张博士医考:为什么选c,急性盆腔结缔组织炎?

3月3日的张博士医考红宝书出了道题,咱们先看下答案,再讲讲为什么选它。这题说的是个28岁的产妇,生完孩子才8天,发烧、肚子疼5天就去住院了。她烧得很高,39.2℃,血压也低,压在90/60毫米汞柱上,看着特别难受。医生检查发现她肚子下面一碰就疼,子宫大得跟怀了四个月似的,右边还能摸到个硬块,也很疼。这时候该怎么诊断呢?正确答案是选C,急性盆腔结缔组织炎。为啥不是别的?因为她这种情况主要是炎症连累了周围的组织,不是子宫内膜或者子宫肌本身的毛病。急性子宫内膜炎会有大量脓性分泌物带臭味,A不对;要是子宫肌炎,子宫复旧不好且疼得厉害,B也不对;D和E是腹膜炎的表现,会有反跳痛之类的腹膜刺激征。 接下来看另一道题:HBV复制活跃的标志是啥?答案是B.HBeAg阳性。HBeAg一般跟HBs-Ag一起出现,出现得晚、消失得早,这就说明病毒在活跃复制而且有传染性。 再看一道口腔题:不属于静脉畸形临床特点的是哪个?答案是E.体位移动试验阴性。静脉畸形以前叫海绵状血管瘤,位置深的话皮肤颜色正常,摸上去软软的能被压扁,有时候还能摸到石头样的东西(静脉石)。只要把头低下来病损就会充血变大,恢复正常姿势又变小了,这就叫体位移动试验阳性。 乡村医师这道题:劳累后胸痛3年收住院的病人发作时心电图最可能啥表现?答案是D.ST段下移,T波低平、双向、倒置。因为心绞痛通常是心内膜下缺血引起的ST段改变。 公卫题:产妇生完孩子没流血,胎盘出来后出血不止且量越来越大。一个小时内流了600毫升血导致血压下降到70/50毫米汞柱、脉搏快到126次/分。这时候得赶紧怎么办?正确答案是B.静注缩宫素加强宫缩。这是典型的子宫收缩乏力性出血,不是胎盘残留也不是宫颈裂伤或者血肿。 西医主治有一道题问外阴癌最常见的病理类型是什么?答案是D.鳞状细胞癌。 中西医主治考了个神昏的问题:热闭、寒闭都能用的药是哪个?答案是B.麝香。这药辛香走窜得厉害,无论冷热都能开窍醒神。 护士考试里缺铁性贫血有啥特点?答案是C.红细胞及血红蛋白均减少。 执业药师最后一题问哪些属于药品安全信息公开清单的内容?答案是ABCD这四项。 好了这些都是答案了哦。想知道更多备考干货记得关注北京张博士医考中心公众号哈~