好多人看体检报告，一看到“尿隐血阳性”，立马就慌了神，以为自己得了什么严重的肾病，甚至急着乱吃药。其实尿隐血阳性并不代表就是得了大病，它可能只是身体一时的反应，也可能是哪里出了问题的信号。 我们先搞清楚尿隐血阳性是怎么回事。医学上，这是指在尿常规检查里，通过试纸测出尿液里有血红蛋白或者肌红蛋白，但这不代表尿液里真的有完整的红细胞。而且肉眼根本看不到尿色有什么变化，跟那种明显变红的肉眼血尿是两码事。很多人就把这两种情况弄混了，其实肉眼血尿就是尿的颜色变红了。 检测这个的原理也很简单，就是用试纸的化学反应来变色。不过这种检测也有不保险的地方，比如尿液被污染了或者试纸过期了，都会影响结果。所以一次阳性结果不能直接就说生病了。 有些情况下的尿隐血阳性是正常的身体反应。比如剧烈运动了好一阵子或者健身强度太大，肾脏血管收缩了，红细胞就会渗出到尿液里，这就是所谓的一过性表现。这种情况运动员或者经常健身的人容易遇到，休息一两天再复查多半就没事了。 女性经期的时候要是取了尿样拿去化验，经血污染了样本也会造成尿隐血阳性。还有人吃了很多火龙果或者甜菜这类红色素多的东西，尿液颜色可能会变红，但这并不是真正的尿隐血阳性，只是色素导致的颜色变化而已。 病理性的尿隐血阳性通常是因为泌尿系统出了问题。比如肾小球肾炎、尿路感染、尿路结石或者泌尿系统肿瘤都是常见的原因。肾小球肾炎会让肾小球的滤过膜受损，红细胞就会漏到尿液里；尿路结石可能划伤尿路黏膜，让红细胞跑进来。 除了泌尿系统的毛病，有些全身性的疾病也会引起这种情况。比如血小板减少性紫癜、血友病这类血液系统的毛病会让凝血功能变差，引发尿路出血；系统性红斑狼疮这种自身免疫性疾病也可能连累到肾脏。 发现自己尿隐血阳性后该怎么办呢？首先别慌，先回忆一下留尿的时候是不是正逢经期或者刚剧烈运动过。排除这些干扰因素后，再在早上起床第一次排尿的中段尿时重新做一次检查。 要是复查还是阳性就不能掉以轻心了，得进一步做泌尿系统B超、尿红细胞形态分析这些检查来判断红细胞是从哪儿来的。区分清楚是肾小球出血还是别的地方出血，再去相应的科室看医生。 总之呢，尿隐血阳性不一定就是坏事，它可能是身体偶尔闹点小情绪，也可能是给身体发信号了。关键是要理性看待它的诱因，别盲目乱猜也别不当回事。只要掌握了正确的应对方法就能及时排查问题，把泌尿系统的健康保住啦！