美克尔憩室穿孔

扬州有个21岁的大学生小李,有一天突然腹部剧烈疼痛,痛得站都站不起来。家里人赶紧把他送去附近的医院检查,医生给他做了腹部CT,发现他的阑尾有点增粗,小肠里还有个像坚果的异物影像。医生初步诊断他是阑尾炎,给他进行了抗感染的保守治疗。但两天过去,小李的腹痛不仅没有缓解,反而更严重了,还有发热、恶心的症状出现。 于是家人赶紧把小李送到了扬州市妇女儿童医院,找外科副主任医师夏伟给看。夏伟仔细询问了病史,结合小李自己的描述和CT报告,敏锐地意识到问题不简单。原来小李平时有直接吞咽瓜子的习惯,几乎不咀嚼。经过进一步检查,夏伟诊断出这个罕见的病因——美克尔憩室穿孔。 为了避免病情恶化,夏伟决定给小李做急诊腹腔镜探查手术。术中发现小李的回肠末端有一个先天性憩室,这个憩室已经穿孔了,周围还积聚了大量脓液。医生们小心操作,把病变的憩室切除了。切开标本一看,里面竟然有一个完整的瓜子。这个瓜子被整个吞下去后卡在了憩室里,导致憩室穿孔。 手术后小李恢复得很快,术后第一天就能下床活动了,第三天就开始吃流质食物。现在他已经痊愈出院了。夏伟医生也给大家普及了一下美克尔憩室的知识,这个疾病发生率在1%到3%之间,男性更多见。大多数人没症状,但一旦发生炎症或者异物嵌顿就会出现急腹症。 夏伟医生提醒大家吃饭要细嚼慢咽,尤其是小孩子和老人更要小心。如果出现持续腹痛、发热等症状要及时就医,别耽误了治疗时间。