北京丰台为解决“夹心层”困境老人的照护难题，推出了“暖心社工”项目，创新了基层治理和社会工作服务的机制。项目承接方丰台区仁馨德社会工作服务中心把专业社会工作的理念和方法融入其中。北京大红门街道远洋自然社区退休工人张叔叔家中安装的安全扶手，就是这个项目的成果之一。这个扶手不仅是一个适老化设施，还代表了一套复杂运转的专业社会工作服务机制和基层治理创新体系。 北京市社会老龄化程度加深，许多像张叔叔这样的老人生活自理能力减弱。他们面临着显著的居家安全和健康风险，却因为不符合特困或特定政策保障条件而难以获得体系化支持。他们的需求分散、隐蔽，并且与生理、心理和社会关系等多重因素交织在一起。 这次“暖心社工”项目是在党建引领基层治理框架下进行的一次精准介入与机制创新。项目承接方丰台区仁馨德社会工作服务中心给社工提供了全面的培训，让他们能够以专业角度审视张叔叔的生活状况，发现他的困境是多重因素共同作用的结果。然后根据评估结果，项目团队为张叔叔量身定制了帮扶方案。 为了克服最紧迫的居家跌倒风险，专业社工给街道相关部门陈述了张叔叔特殊困境和安全风险的紧迫性，成功链接到适老化改造政策资源。给张叔叔提供健康协作者角色后，社工利用医学常识指导他日常糖尿病管理和并发症预防，并协助他建立家庭医生签约关系。 除了健康协作者外，“暖心社工”还激活并强化了非正式支持系统。他们帮助张叔叔克服心理障碍，走出家门参与社区活动并重建邻里联系。 这次成功不仅得益于个案管理模式，更因为一套正在成型的“党建引领、专业支撑、多元联动”的基层服务供给新机制。“暖心社工”项目将专业社工与志愿者、社区党组织及居委会、辖区单位等各方力量整合起来。通过构建联动服务网络，“暖心社工”让资源协调者的角色得以发挥最大效能。 数据分析显示这个项目已经累计为多户类似家庭提供深度个案管理服务。通过小组活动、社区微更新项目等形式吸引居民主动参与社区事务。 数据表明，“暖心社工”项目让基层服务从传统被动转向主动精准可持续。这个过程激发了社区内生力量、培育了互助文化、提升了共同体意识。 对于应对复杂个性化民生需求来说，“暖心社工”项目起到了示范作用。它用专业精准持久的方式将党的温暖和政府关怀送达服务对象身边。未来持续深化“品牌深化+微治理联盟”双轮驱动将推动共建共治共享社会治理新格局。