这家开业才一年多的新医院，肝胆外科已经是实打实的高手。像什么荧光引导下的肝切除、切肝门部的肿瘤、连最难的肝中叶切除术都做下来了，很多佛山本地的病人直接把这里当成了自己的首选。赵弘智教授拍着胸脯说：“咱们和祐医院也能把先进技术摆出来，大家没必要非得往外地跑。” 就在今年年初，北滘一家企业的员工家属来做体检，赵弘智在看胸部CT平扫的时候眼睛一尖：虽然只扫了一部分肝，可看着CT片子上的情况，高度怀疑是肝内胆管长了东西。他马上让家属做进一步检查，结果发现那是个直径约3.2CM的肿瘤，长在肝门部，还把左肝内胆管给侵进去了，属于Bismuth分型里最难搞的Ⅲb型。这时候肿瘤已经超出了左半肝的范围，旁边的血管和胆管也都给挤得紧紧的。赵弘智心里清楚：“这手术难度大得很！” 面对这种复杂的病号，医院迅速把肿瘤科、影像科和麻醉科都拉到了一起开MDT会诊。大家凑一块儿研究下来，觉得手术方案得好好琢磨。在手术室里，赵弘智带着团队用了腹腔镜超声和荧光成像技术这两样“法宝”，把整个超左半肝给完整切下来了。他说：“这种精准切割得细到毫米级别，既要把肿瘤切干净，又得保住好的肝组织，这样对病人以后恢复特别好。” 做完手术后病理一看是胆管导管内乳头状肿瘤，病人恢复得挺好，出院以后到现在4个月了都没见复发转移。 为啥现在的手术越来越讲究微创？赵弘智说了三点原因：第一是为了让病人少受罪，“伤口小、好得快、住几天院就能走”；第二是镜头放大了3倍左右，能看清血管神经的细节；第三是这是医学发展的大趋势，“咱们医院要想站住脚，这点技术肯定得有”。 在这高难度手术里，“荧光导航”简直就是医生的第三只眼。赵弘智说：“术中用荧光显像就好比拿着灯照着走一样。”它能把要切的那段肝或者要留的那段肝的边界看得清清楚楚。“现在用这种方法做解剖性肝切除最准。”当然荧光技术还有一个作用，能让胆道的走向一目了然，帮忙判断有没有漏胆汁这种情况。 为了把这些先进设备用好，“医院买了最新的德国STORZ腹腔镜系统，既能看3D效果，也有荧光功能和4K显示。”不过光有硬件还不行，“怎么在术前基于肝脏三维成像用好荧光引导？”这才真正考验主刀医生的本事。 大家可能会问：“一家刚开张的新医院是咋做到的？”赵弘智说靠的是这几个方面：首先是有赵弘智教授这样的专家带头；其次是影像科、麻醉科还有肿瘤科这些MDT团队的配合；第三是赵弘智从2011年开始做腹腔镜肝脏手术，在国内算是最早的一批；最后就是实打实的业绩了。多例胰十二指肠根治术、复杂肝脏切除还有荧光引导下的肝切除都顺利完成了。 最后说一下他们的发展目标。赵弘智坦言：“尽自己的力量把技术辐射到大湾区乃至东南亚。”如今和祐医院肝胆外科已经常规做高难度的肝胆胰手术了，“让佛山及周边的患者在家门口就能享受到高质量的医疗服务。”（撰文：欧阳少伟 刘丹萍）