为什么女同胞做试管婴儿的时候,医生非得让打黄体酮呢?

林群凡主任给大家讲了讲,为啥女同胞做试管婴儿的时候,医生非得让打黄体酮呢?这个问题好多姐妹都不太清楚。其实啊,黄体酮就是孕酮,大家也叫它黄体激素,这可是促进女性生殖系统和乳房发育的大功臣,也是让宝宝在肚子里安稳长大的重要保护罩。尤其是高浓度的黄体酮,能抑制子宫动来动去,给胎宝宝一个安全的环境。不管是自然怀孕还是试管怀孕,大家最担心的就是黄体酮不够了会不会流产,或者是移植后验血发现黄体酮低就意味着没希望了。其实这激素在整个孕期都特别关键,管着能不能保住胎,做试管也是一样。很多急着要孩子的妈妈总是被它搞得紧张兮兮的。那到底这黄体酮的高低跟做试管成功失败有没有关系呢?咱们分几个阶段说说看。 咱们先说说做试管前。医生通常会让大家去查个激素六项(一般在月经的第二天或者第三天),这里面就有黄体酮这一项。黄体酮是卵巢黄体和胎盘分泌出来的天然激素,它跟雌激素一起管着下丘脑-垂体-卵巢轴的事儿。抽血看看血清里的黄体酮浓度就能知道排卵情况咋样,看看黄体功能好不好,这样就能评估下一步促排卵行不行。一般来说,到了黄体中期(像月经周期28天的人大概就是第21天左右),如果P值大于16nmol/L(5ng/ml),就说明排卵了;如果P值低于这个数就是没排。排卵前血里的P一般在0到4.8nmol/L之间,排卵后就升到了7.6到97.6nmol/L。要是排卵后血P值太低,多半是黄体功能不全或者子宫出血这类问题。 接着看看促排卵的时候。做试管的时候医生会盯着卵泡发育情况用药。在促排药吃了第5天的时候,会验血看看雌激素和黄体酮怎么样,好把药量调准点儿,别把卵巢刺激过度导致腹胀、腹水啥的难受事儿发生。到了第7天再看看阴超和验血的数据,就能知道卵泡长得咋样了,大不大、成熟没成熟,这时候就能安排取卵了。通过看黄体酮的变化,医生还能判断卵子质量好不好、要不要先把胚养起来再冻起来存着备用,保证流程顺利走下去。 再讲讲移植前后的事儿。这时候用黄体酮就是为了让囊胚能顺利种到子宫里头去。移植之前要是发现黄体酮不够了就得赶紧补救。一般建议移植前五天左右就开始打黄体酮。这能让子宫黏膜里的腺体长起来,让子宫充血变厚(达到8到12毫米最好),给囊胚腾个好窝窝待着。移植完之后通常也会打针或者打HCG来支持黄体功能。这个过程里的黄体酮能让黄体细胞多增生、多分泌孕激素,还能抑制妈妈身体对它的排斥反应。而且它还能把子宫内膜里的间质细胞变成蜕膜细胞提供营养给宝宝吃。 怀孕之后就是保胎的阶段了。孕期里的黄体酮全程护航宝宝早期发育。要是不够或者功能不行了,怀孕成功率就会掉下来流产率就上去了。它能让子宫肌肉细胞不容易兴奋激动对刺激不敏感起到保胎作用;还能让妈妈血糖高点儿促进胰岛素分泌;也能帮着合成蛋白质让宝宝长得壮壮的利于妊娠状态维持下去。一般医生会让大家在正规医院指导下打天然的黄体酮支持黄体功能;连着打到胎盘长出来差不多3个月左右;平时也可以多吃点大豆异黄酮、维生素E这类东西;像猕猴桃、草莓这些水果多吃点;这样就能保障宝宝安全来到世上了。