问题——节日期间“吃出来”的急性戊肝增多,警示食品加工细节风险;记者从南京市第二医院了解到——春节假期前后——该院肝病科连续收治五六例戊型肝炎患者,多家庭聚餐或外出聚餐后出现不适。32岁的王女士起初仅感到乏力、恶心并伴呕吐,自认为是节日期间饮食油腻所致。数日后出现尿色加深、皮肤及眼白黄染等症状,入院检查显示胆红素、转氨酶明显升高,戊型肝炎病毒核酸检测呈阳性,确诊急性戊型肝炎。需要指出,王女士自述未食用生肉生海鲜,但追溯发现家中砧板先切生鱼后又处理水果,即食水果可能在加工环节发生交叉污染。 原因——病毒传播途径多样,生食偏好与操作不规范叠加放大风险。戊型肝炎是由戊型肝炎病毒引起的急性消化道传染病,主要经粪—口途径传播。临床医生指出,节日期间病例集中出现,往往与“三类行为”涉及的:一是偏好生食或半生食,如三文鱼、醉虾醉蟹等,若未彻底加热,病毒可能随食物进入人体;二是饮食场景多、聚餐频繁,食品储存与加工环节链条拉长,稍有疏忽即可造成污染;三是厨房“生熟不分”,砧板、刀具、抹布等工具未经充分清洗消毒便重复使用,尤其用于切配水果、凉拌菜等即食食品时,风险更为突出。专家表示,水果表面凹凸不平,若清洗不彻底或加工台面被污染,更易成为病毒“落点”。 影响——早期症状缺乏特异性,延误就医可能带来严重后果。临床上,急性戊肝早期常表现为乏力、食欲下降、恶心呕吐、腹胀、厌油等,易与普通胃肠炎、感冒或“吃多了”混淆。进入黄疸期后可出现尿黄如浓茶、皮肤巩膜黄染等信号。一旦延误诊治,少数患者可能进展为重症肝炎甚至肝衰竭。孕妇、老年人及已有慢性肝病者属于高风险人群,需要更早识别、尽快就医并加强监测。医务人员提醒,节后出现持续乏力、明显厌油、尿色异常加深或黄疸,应及时到正规医院检查肝功能及相关病原学指标。 对策——把住“入口关”和“操作关”,减少可避免的感染。专家建议,从家庭到餐饮单位可重点落实四上措施:其一,生食海鲜与半生食应谨慎选择,贝类、虾蟹及各类水产尽量做到彻底加热,避免以“腌、醉、泡”替代熟制;其二,严格执行生熟分开,生食材专用砧板、刀具与容器,与即食食品加工区分离,使用后及时清洗并进行消毒处理;其三,强化手卫生和厨房清洁,处理生肉、生鱼后应规范洗手,抹布、海绵等定期更换或消毒,减少二次污染;其四,水果、蔬菜食用前充分清洗,能削皮的尽量削皮,凉菜制作尽量即做即食并注意低温保存。对于特殊人群和慢性肝病患者,医生同时建议建立节后健康观察意识,必要时在医生指导下进行相关预防与随访。 前景——从个体习惯到公共卫生治理,推动“少一分侥幸、多一分规范”。业内人士认为,戊肝的季节性就诊高峰与社会饮食结构、聚餐频率及厨房操作习惯密切相关。随着外出就餐和家庭聚会常态化,食品安全的风险点正从“吃什么”延伸到“怎么做”。未来应继续加强餐饮环节卫生监管与从业培训,同时通过社区与医疗机构健康宣教,提高公众对黄疸信号、交叉污染和生熟分开的认识,推动形成更可持续的健康生活方式,从源头降低可防可控的感染发生。
"病从口入"的古训值得重视;一块未清洗的砧板、一盘未煮熟的海鲜,都可能成为健康隐患。节日欢聚时更要注意食品安全,让团圆时刻既温馨又安心。