一场突如其来的颅内危机,在医学专家的精准操作下化险为夷。
日照市中医医院颅脑外科近日成功救治一名颅内动脉瘤破裂患者,这场九小时的生死竞速手术,再次证明了该院在脑血管疾病救治领域的硬核实力。
问题的严峻性不言而喻。
患者李某因突发剧烈头痛、头晕伴恶心呕吐被紧急送院,经急诊CTA检查确诊为颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血。
这是一种极其凶险的神经系统急症。
据医学统计,动脉瘤首次破裂的死亡率高达35%,而72小时内二次出血的风险更是超过50%。
患者入院时已陷入嗜睡状态,颈项强直,双侧病理征阳性,属于Hunt-Hess分级III级,属于高危级别。
更为复杂的是,患者还合并多发脑血管狭窄、高血压病等基础疾病,这大大增加了治疗难度。
面对这样的危急情况,时间就是生命。
医院迅速启动绿色救治通道,颅脑外科主任医师杜福宏团队立即集结,为患者制定了个体化治疗方案。
经过充分评估,团队最终决定采用血管内介入治疗这一微创技术。
这一选择既能有效栓塞动脉瘤,又能最大程度降低对患者脑组织的创伤。
从当晚22时10分到次日7时35分,杜福宏身着沉重的铅衣,在手术台上连续奋战九个多小时。
他凭借精湛的神经介入技术,成功实施了右侧股动脉穿刺术、经皮颅内动脉支架置入术、经导管颅内前交通动脉瘤弹簧圈栓塞术等一系列高难度操作。
手术中,医生需要将导管精准送入颅内,在毫厘之间完成栓塞,每一个动作都要精确到毫米级别。
患者血管条件差,医疗团队不仅要栓塞两处动脉瘤,还要对狭窄的血管进行支架成形,防止术后脑梗死的发生,这对团队的技术水平和心理素质都是极大考验。
术后救治同样关键。
患者被送入重症监护室,医护团队进行了24小时严密监护,精准调控生命体征,预防脑血管痉挛等并发症。
在这一过程中,医院充分发挥中医药特色优势,采用耳穴压豆、穴位贴敷、中药汤剂内服、刮痧、艾灸等中医疗法,帮助患者益气活血、通络止痛、化痰通便,有效促进了神经功能恢复。
这种中西医结合的救治模式,既体现了现代医学的精准性,又融入了中医药的整体调理理念。
经过42天的精心治疗,患者李某康复出院。
术后复查显示动脉瘤完全栓塞,血管通畅,原本的头痛、漏尿等症状彻底消失。
患者家属在感谢信中写道,患者"现在吃得香、睡得好,终于能正常社交了"。
这一成功案例的背后,是日照市中医医院颅脑外科多年来的技术积累。
作为该院国家高级卒中中心的核心组成部分,颅脑外科二病区(脑血管病专科)致力于脑血管疾病的精准诊疗。
科室拥有一支精湛的专业团队,成员均在北京天坛医院、美国Semmes-murphey诊所等国内外顶尖机构深造,能够熟练开展全脑血管造影术、动脉瘤弹簧圈栓塞术、颈动脉内膜剥脱术等复杂手术。
科室坚持"微创介入+显微开颅"两条腿走路,在全市率先开展了多项脑血管病前沿技术。
配备的飞利浦3-D血管造影机、复合杂交手术室荧光显微镜等先进设备,为高难度手术提供了有力支撑。
年完成各类脑血管手术超300例,救治成功率居省内先进水平。
这例高难度手术的成功实施,展现了现代医学技术与传统中医智慧的完美结合。
在人口老龄化加剧、脑血管疾病多发的背景下,日照市中医医院的实践为提升基层救治能力提供了有益参考。
未来,随着医疗技术不断创新和中医药价值的深入挖掘,更多患者将从中受益,重获健康生活。