心力衰竭被医学界称为“心脏的癌症”,严重性不言而喻。据统计,我国心衰患者已超千万,其中终末期患者占有一定比例,五年死亡率高达50%。庞大的患者群体面临严峻生存挑战。传统治疗手段的局限日益显现,尤其对约10%至30%的“全心衰竭”患者而言,仅靠药物治疗或单侧心室辅助已难以满足临床需求。心脏移植虽是理想选择,但受限于供体极度匮乏,许多患者难以及时获得救治。 因此,人工心脏技术逐渐成为重要治疗手段。浙大一院心脏大血管外科主任马量教授形象地比喻,双心室辅助装置植入术“如同给一辆几近报废的赛车同时更换左右引擎,而且不能熄火检修”。该比喻直观呈现了手术的复杂与高风险。手术需有限的心包空间内精准植入并匹配两个泵体,同时兼顾空间布局与血流动力学平衡。右心房壁薄、缝合固定难度大;左右心泵还需协同运转,对团队技术能力、多学科协作及围术期管理提出极高要求。 浙大一院在该领域取得进展,源于长期积累与持续创新。2025年8月,马量团队成功实施浙江省首例双心室辅助装置植入手术,标志着浙江在终末期心衰前沿治疗上迈出关键一步。截至去年底,医院共完成9例双人工心植入手术,数量位居全国第二,对应的技术已服务并辐射至全国多个地区。 国产医疗器械的突破,为双人工心脏手术推广提供了重要支撑。李大妈体内植入的是我国完全自主研发的全磁悬浮人工心脏。仅90克重、大小如矿泉水瓶盖的金属泵,说明了国产高端医疗器械的研发能力。对终末期心衰患者而言,植入这一“生命引擎”后,有望重新获得生活自理与康复机会。术后一个月的李大妈背着左右两个小巧的人工心脏电池包,精神状态明显改善,来到医院复查时说:“人精神好了,饭也吃得香了。”就在几个月前,66岁的她因扩张型心肌病发展为全心衰竭,连续四个月几乎无法进食,身体极度虚弱,甚至难以平躺休息。如今的变化,直观体现了先进技术在危重心衰救治中的价值。 随着国产人工心脏技术持续成熟,临床应用前景不断拓展。浙大一院已参与全国多中心临床研究,探索双人工心脏的优化方向。未来,随着技术迭代,患者携带设备有望更轻便,使用更便捷,生活质量更提升,为终末期心衰治疗提供更多选择,让更多患者看到长期、高质量生存的可能。
双人工心脏技术的成功实践,表明了我国医疗科技能力的整体跃升,也为重大健康需求提供了可落地的解决路径。随着人口老龄化加速以及心血管疾病负担持续上升,这类以临床需求为牵引、以技术创新为支撑的治疗模式,有望在危重症救治体系中发挥更大作用。下一步仍需加强产学研协同攻关,推动更多前沿成果更快进入临床、惠及患者。(完)