问题——慢性肾脏病隐匿性强，早期症状往往不典型，容易被忽视。很多患者等到出现水肿、乏力或并发症时，病情已进展到较晚阶段，不仅增加治疗难度，也带来更高的医疗与社会成本。世界肾脏日来临之际，甘肃省第二人民医院围绕主题活动集中开展筛查和宣教，旨在提升公众对慢性肾脏病“可防、可控、可早治”的认识，推动从“被动治疗”转向“主动管理”。 原因——慢性肾脏病与多种基础疾病及生活方式因素密切对应的。临床观察显示，糖尿病、高血压、高尿酸、肥胖等代谢问题人群基数大，但部分患者对长期规范管理重视不够；同时，肾脏早期损伤常缺乏明显不适，一些人群体检项目覆盖不足或复查依从性不高。此外，不合理用药、长期接触肾毒性药物等因素也可能在不知不觉中加重肾脏负担。多重因素叠加，使慢性肾病的早发现、早干预面临现实困难。 影响——肾脏健康与心血管、内分泌、营养及心理状态等密切相关，进入中晚期后可能出现贫血、骨代谢异常、心血管事件风险升高等问题，严重者需透析或肾移植。此次义诊筛查中，医院为参与群众开展尿微量白蛋白肌酐比值（UACR）检测，结果显示异常比例为21.6%。该数据提示，在普通就诊与筛查人群中仍存在一定比例的潜在肾脏损伤风险，需要通过规范随访、继续检查和综合干预进行确认与管理，也反映出提高基层筛查可及性与健康素养的必要性。 对策——围绕“筛查+宣教+分层管理”，省二院肾病内科在世界肾脏日期间推出多项组合服务。3月11日，医院在肾病内科病区开展科普讲座，相关专家系统讲解慢性肾脏病及常见并发症的防治要点，并与患者面对面交流，帮助提升科学认知与治疗依从性。3月12日，医院专家参加省级学术组织牵头的大型义诊活动，进一步扩大科普与服务覆盖面；同时结合对口帮扶工作，专家团队在宁县开展健康科普活动，将筛查与宣教延伸到基层。3月12日下午，医护人员赴广河县为维持性血液透析患者开展血管通路筛查和病情评估，聚焦透析治疗关键环节，降低并发风险。3月13日，医院联合心血管、内分泌、心理卫生、营养、检验等多学科团队在门诊大厅开展义诊，为群众提供血压血糖测量、健康咨询与宣教、UACR筛查等服务，并发放健康手册200余份，推动公众将肾脏健康纳入日常慢病管理。 前景——医院表示，下一步将把阶段性活动转为常态化机制，计划面向社区体检人群持续提供免费UACR检测，并通过健康大讲堂、门诊宣教与基层联动等方式，提高慢性肾病早筛覆盖率和管理连续性。业内人士指出，慢性肾脏病防治应坚持“高风险人群优先”：在控制血糖、血压、尿酸和体重等基础指标的同时，定期开展尿蛋白相关检测与肾功能评估，做到早识别、早干预；对透析患者则需强化血管通路管理、营养支持与心理干预，提升长期治疗质量。随着分级诊疗推进和对口帮扶深入，优质肾脏健康服务向基层延伸的空间将进一步扩大。
守护肾脏健康，关键在于把风险识别前移，把健康管理落到日常。世界肾脏日的集中行动不仅是一场公益服务，也是一种提醒：面对隐匿而长期的慢性疾病，科学筛查、规范治疗和持续自律缺一不可。让健康知识走进社区、让优质资源下沉基层，才能把“早发现、早干预”真正融入每个人的生活，为提升生命质量和公共健康治理提供更有力的支撑。