一、背景：优质医疗资源分布不均，基层诊疗能力亟待提升 长期以来，消化道早癌的筛查与诊治对内镜技术要求很高，而国内优质的消化内镜专家资源主要集中北京、上海等大城市的三甲医院。对山东临沂等地区的患者来说，一旦出现胃肠息肉、早期胃癌、侧向发育型肿瘤等疾病，常常需要跨省赴沪就医，不仅耗时、花费高，也可能错过更合适的治疗窗口。 让优质医疗资源更多下沉到基层，是提升区域诊疗均衡水平的重要路径。基于此，临沂市中医医院积极探索与高水平医疗机构的合作模式，重点补强消化内镜诊疗能力。 二、举措：工作站落地，专家定期来院精查 为提升本地消化内镜诊疗水平，临沂市中医医院与同济大学附属东方医院消化内镜中心建立深度合作机制，成立“同济大学附属东方医院消化内镜中心徐美东教授工作站”。通过定期邀请专家团队来院开展精查和手术，将先进的内镜诊疗技术引入本地。 2026年3月8日，作为工作站合作专家之一，徐勤伟教授赴临沂市中医医院坐诊。徐勤伟现任上海同济大学附属东方医院内镜中心副主任医师，从事消化道早癌诊疗十余年，担任上海市医学会消化内镜分会早癌协作组副组长，同时兼任国家卫生健康委员会消化道早癌内镜诊疗专项能力培训项目特聘专家、中华医学会消化内镜学分会早癌协作组委员。其在放大染色内镜上经验丰富，并参与探索符合国内实际的消化道早癌内镜筛查体系，推动对应的技术各地推广应用。 此次坐诊主要面向消化道隆起性病变患者，覆盖胃肠息肉、平滑肌瘤、间质瘤、侧向发育型肿瘤、早期癌变及贲门失弛缓等情况，重点为疑难复杂病例及有精查需求的患者提供诊疗服务。 三、基础：本地科室实力持续增强 此次合作顺利落地，得益于临沂市中医医院高铁院区脾胃病科多年的建设积累。科室设有门诊与病房，并承担内镜中心的管理与诊疗工作。现有医师13人，其中主任医师、副主任医师各2人，医学博士1人，医学硕士10人；护理团队21人，开放床位37张，人员与床位配置较为完善。 在技术层面，科室已开展消化系统疾病的中西医结合诊疗，内镜相关项目基本覆盖国内主流开展内容，包括消化道早癌筛查、无痛胃肠镜、超声内镜、胶囊内镜及碳13幽门螺杆菌检测等。内镜下治疗上，可开展内镜下黏膜切除术、早癌黏膜下剥离术、内镜逆行胰胆管造影术、消化道出血止血术、食管胃静脉曲张套扎及硬化治疗、消化道支架置入术、内镜下逆行性阑尾炎治疗术等，整体技术体系较为成熟。 四、影响：患者受益，区域诊疗格局改进 专家工作站的建立与定期坐诊，降低了临沂及周边患者获得高水平消化内镜诊疗服务的门槛。对消化道早癌而言，早发现、早诊断、早治疗直接关系到预后。通过该合作机制，更多患者有望在疾病早期被及时识别并获得干预，从而提高治疗效果与生活质量。 同时，上海专家团队定期来院，也为本地医师提供了面对面学习与交流的机会，有助于先进内镜技术与诊疗理念更快在当地落地，带动区域整体诊疗水平稳步提升。
从“患者追着专家跑”到“专家来到基层看”，临沂的探索为优质医疗资源更合理流动提供了可参考的路径。当先进技术和规范诊疗真正延伸到县域一线——不仅能减少患者奔波——也将继续改善消化道疾病的早筛早治链条。随着专家团队持续带动，这场以早癌筛查与精准内镜治疗为重点的工作正在为分级诊疗改革提供新的实践样本。