常州市武进中医医院出了个事儿，他们的电子病历因为模板用错了，闹得大家都在议论。最近，这个医院的一份急诊病历在网上火了，说的是个55岁的男患者，因为腰痛去看病，结果病历上写着“否认怀孕”，这不是开玩笑吗？有人把这份病历发了出来，大家都觉得好笑，结果事情越闹越大。我查了一下，患者姓言，那天晚上突然腰痛得厉害，去急诊科看病。事后他翻病历的时候发现了这个问题，觉得挺有趣就给同事看了，也没去医院说什么。同事就把这事儿发网上了，这下可好了，全天下都知道了。常州市武进中医医院的工作人员说他们注意到了这个问题，初步判断是系统模板没改好导致的。他们说当天接诊的医生都是有资质的，否认了网上说的实习生犯错的猜测。医院还说已经向上级部门汇报了，打算好好查一下全院的病历使用规范。虽然患者表示不打算追究责任，更关心自己的身体能不能好起来，不过这个问题还是很值得好好讨论一下。电子病历系统本来是好事儿，提高了效率，但是要是医生光依赖模板不核对实际情况，就容易出岔子。专家说医疗文书不仅是记录病情的东西，还是法律凭证和科研资料呢。我们国家《病历书写基本规范》要求病历得客观真实准确及时完整规范，像这次这样明显的错误肯定不行。要是真的写错了什么，不仅影响治病，还会让大家对医院的信任度下降。这次事儿虽然小也不是个例，很多医院在信息化建设方面可能存在问题，没把流程优化和质量控制做好。从患者权益来看，虽然没造成什么人身伤害，但也反映出了服务质量的一些漏洞。虽然大家都表示谅解了，但医院还是得注意这些细节。医疗方面没小事儿啊！每一份病历都是诊疗的基础环节。这次事件虽然告一段落了但还是提醒我们一下：医疗信息化发展要跟上质量控制才行！只有把规范化管理做到每一个细节上才能真正让大家放心。