凶险性前置胎盘合并胎盘植入是产科最具挑战性的危急重症之一。由于胎盘异常侵入子宫肌层，甚至穿透子宫壁，分娩过程中极易发生难以控制的大出血，严重威胁母婴安全。医学界常将其称为产科的“致命炸弹”，足见风险之高。哈医大四院近日收治的这名产妇病情尤为复杂。经评估，患者胎盘植入评分达13分，明显高于诊断阈值10分，属于极高风险。影像学检查继续提示病情严峻：子宫与膀胱边界不清，核磁共振显示胎盘后壁存在明显植入征象，且累及宫颈部位。多项指标提示患者为“高侵袭性”病例，术中发生致命性出血的风险极大，常规手术方案难以充分保障安全。面对此难题，产科蔡雁教授团队提前部署，制定多学科协作方案。在总结既往经验基础上，联合泌尿外科、介入科等科室，计划采用输尿管支架、髂血管球囊阻断等手段进行风险防控。同时，考虑到手术中可能出现严重出血，以及临床用血紧张的现实，团队决定启用术中自体血回收技术，为血液保障增加一条可靠通道。 这一方案得益于医院的人才培养与技术储备。哈医大四院此前选派骨干医护赴国内高水平医疗机构进修，系统掌握术中自体血回收涉及的技术。基于此，产科与输血科迅速联动，为患者制定了针对性的血液保障方案。 手术当日，产科李旭东医生与输血科李欣技师协同配合，规范操作血液回收设备，实时监测出血情况。团队将术中回收的500毫升血液按流程进行无菌处理，并及时回输患者，帮助维持血容量稳定，同时降低异体输血可能带来的过敏反应与感染等风险。 此次实践具有明确的临床价值。术中自体血回收为高危产科手术提供了更安全的补血路径，在血液资源紧张的背景下优势更为突出。，随着新型耗材的应用，团队在羊水过滤残留等关键环节上实现了技术突破，增强了自体血回收在产科场景中的可行性与安全性。
这场生命保卫战说明了医疗团队在疑难危重症救治中的协作与创新，也展示了多学科协作模式在临床中的实际效能。面向“健康中国2030”的目标，如何把先进技术转化为更可及的诊疗能力，仍需政策支持、技术迭代与人才培养共同推进。哈医大四院的实践提示我们：医学进步不仅需要攻坚克难的能力，也需要对生命安全的细致守护。