我跟你说个事儿,咱们中山市人民医院神经外科,硬是把那些因为昏迷躺好久的人给唤醒了。每年3月22日,那个世界昏迷日,总让人想起这些在“沉睡”里的人。你知道吗,有的脑子是真断了电,有的其实还有意识,真正要把他们叫醒,得靠科技和爱心一块使劲儿才行。今年的主题特别有意思,叫“精疗静析,研以致用”。说白了就是让医生细心记录病历,科学家去挖意识障碍的神经原理,让研究成果直接用在病人身上,给大伙儿造个更美好的未来。 其实啊,意识这块事儿太复杂太神秘了,它分成两个部分:一个是“觉醒”,跟脑干有关;一个是“知觉”,跟大脑皮层还有丘脑有关系。大家老有个误区,觉得躺久了就是植物人,而且醒不过来。但科学上可不是这么说的。意识障碍分好几个等级:昏迷、植物状态和微意识状态。昏迷的时候人完全没有警觉性;植物状态是醒过来了但没知觉;微意识状态就是有点波动,能对周围有点反应。 现在研究发现啊,脑子受伤的人并不都是“全或无”的情况,里面其实还藏着微弱的联系呢。数据显示有40%的微意识状态患者有希望醒过来,结果却被当成植物人误诊了。那咋办呢?就是得“精疗静析”,别光靠大夫肉眼看行为,得结合脑电波、脑成像这些技术全方位去看,才能找到能醒的人。 说到治呢,神经调控手术挺管用的。特别是脊髓电刺激(SCS),在促醒这块儿前景很好。记得有两个病人是同一天在外院动的手术脑出血来的吗?后来转到咱们中山市人民医院神经外科一区了。团队先是给他们补了颅骨结构。三个月后还是微意识状态的时候,医生就启动了那个多模态评估流程。通过看行为、拍片、看神经电生理这些方式仔细查了查,确认他们确实还有希望恢复。 结果还真不错!这两个病人做完手术开机没几周就慢慢有反应了。最后竟然完全清醒了,气管套管也拔了。这事儿太让人激动了!林伟标医生也说了这手术不是随便做的,关键是严格筛选患者才行。特别是“微意识状态(MCS)”的时候做效果最好;还得靠多学科的医生一起商量决策。 咱们这儿一直讲究“研以致用”,想让更多病人沾光。从2020年开始就开始搞神经调控这块儿工作了,现在已经建好了一套技术体系。还是广东省内为数不多的中国神经联盟成员单位之一呢!李亮明主任也说了这次1月31日的时候医院大力支持搞了个“脑机接口门诊与病房”,专门给意识障碍、脊髓损伤这些患者做评估和程控随访啥的。这个平台还会继续整合多学科资源来推动技术转化规范化应用。 希望以后能帮更多陷入“沉睡”的人看到光吧!这篇文章的记者就是李洋洋写的哈!