话说山东第一医科大学附属中心医院刚搞成了个大活儿,微创心脏外科手术有了新突破,这次用可视化麻醉技术给一台特别复杂的冠脉搭桥手术撑了腰。在这个精准医疗越来越深入人心的今天,外科手术也是想方设法往微创化、精细化的路子上走。最近这家医院就做完了一台让人印象深刻的手术,把多学科深度协作怎么解决难题、推动技术创新的事儿给大家演示了一遍。 患者本身就是个大胖子,冠脉造影一看还有“左主干合并三支病变”,这病看着就挺危险。心脏外科团队把这人情况摸透了以后,就决定给他来个创伤小点、恢复快的左侧肋间小切口冠脉搭桥术。这种手术不用劈开胸骨当然好,但要求高得吓人。不仅麻醉管理压力山大,因为胖人气道结构特殊;复杂的冠脉病变还得要求循环极度平稳;那只有10厘米的小切口更是限制了视野和操作空间。 麻醉科主任孟凡军带着团队费了好大劲才把这道难题给破解了。他们弄出了一个周密的个性化方案,全程都把可视化技术用上了,搞出了一套立体的“安全导航系统”。术前就用影像学资料把气道评估了一遍;术中更是创造性地用了“单腔可视气管插管联合支气管封堵器”这种组合。这俩家伙配合得挺默契,先解决了插管路径全程能看见的问题,从源头上就少了盲探插管带来的伤害;然后因为导管细短又减少了对咽喉的刺激;最后还因为位置能实时调整确认,既安全又方便。 孟凡军主任说:“这可视化技术太厉害了,让我们从靠经验判断变成了直观监测。这不仅仅是技术进步,更是为了让患者好得快。”有了这帮人的精准护航,张锋泉教授带队的心外科大夫们终于在这么小的空间里把桥搭好了。 这次手术成功可不是单打独斗出来的,是心脏外科、麻醉科还有手术室护理这些团队一起努力的结果。它充分体现了现在医院对付疑难杂症的能力。以后这种模式多了,那些以前看着特别难治的病人就能享受到更安全、恢复更快的治疗了。