最近在网上看到一些科普文章,说如果长期觉得口渴、眼睛干涩,可别不当回事。这可能不是简单的“上火”,而是一种叫做干燥综合征的免疫系统疾病。大家都知道免疫系统就像人体的卫士,但有时候它们也会搞错目标,把自己的组织当成敌人攻击。北京大学人民医院风湿免疫科的何菁医生就曾讲过这个话题,把这个病的情况讲得很详细。 这个病的主要问题出在眼泪和唾液腺上。免疫系统攻击它们,导致腺体结构破坏,分泌功能减退。大家平时感觉到的口干、眼干,其实就是这个原因。更让人担心的是,它还会连累全身,像关节、肺、肾脏甚至神经系统都可能受到影响。如果不及时处理,甚至可能发展成B细胞淋巴瘤。 很多人因为对这个病不太了解,拖到了很严重才去看病。何菁医生说,经常有患者在各个科室之间来回折腾很久,还是没能确诊。这就是因为干燥综合征特别擅长伪装自己。 数据显示,这个病在咱们国家的患病率大约是0.29%到0.77%,到了老年人群体里能达到3%到4%。更让人惊讶的是,女性比男性更容易得这个病,比例差不多是1:9到1:20。高发的年龄段大概在40岁到50岁之间。 典型的症状主要分两类。局部表现就是各种干燥,最常见的就是嘴干得像沙漠一样,严重的时候连吞咽都难。更可怕的是牙齿会迅速坏掉,这叫猖獗性龋齿。有些人还会有腮腺肿痛或者舌头干裂的问题。眼睛也是一样的干涩,眼泪少得可怜。除了嘴巴和眼睛,鼻子、呼吸道、阴道的黏膜也可能变干。 大约有三分之二的患者会有全身的症状,比如关节疼、皮肤上有紫斑一样的皮疹,或者手指遇冷变白变紫。更危险的是它会攻击内脏系统,像肾小管酸中毒就会让人多饮多尿、血钾低;还有人会出现肺纤维化或者神经受损。如果不赶紧治,可能会造成不可逆的伤害。 治疗上目前还没办法根治,主要是控制病情不让它恶化。对于症状轻的患者可以用人工泪液或者唾液替代品来缓解;要是伤到了内脏系统就得用免疫靶向治疗了。这些药一定得听医生的话吃,自己瞎吃肯定不行。 何菁医生强调日常护理和定期复查特别重要。口腔护理要特别小心,饭后漱口用含氟牙膏预防蛀牙;定期做口腔检查;少吃那些会加重口干的药物。 眼睛方面用不含防腐剂的人工泪液;别长时间盯着电脑看;定期做眼科检查;如果实在干得难受可以在医生指导下用免疫调节滴眼液。 皮肤和鼻子也得保湿护理。生活习惯上要少吃辣的东西;保持室内空气湿润;洗澡别用太热的水;作息规律多运动提高免疫力。 最重要的是定期去风湿免疫科看看医生,查查血常规、肝肾功能这些指标,还要小心淋巴瘤的风险比如腮腺一直肿或者淋巴结肿大这些情况。