医保基金是老百姓的看病钱、救命钱,关系到每个人的健康。可这次辽宁锦州北镇的事让人挺生气。调查发现,心曙光医院的人太不地道,根本没把心思放在治病救人上。原来的负责人徐红梅领着几个人,专门琢磨怎么骗钱。他们把招揽病人、伪造病历、虚假结算搞成了“主营业务”。他们用免费体检、免交押金这些手段去骗老人和村里的人,拿他们的医保信息去造假。还编了几百个白内障手术病例。虽然手段挺粗糙,病历都一个样,跟当地情况根本不沾边,但居然骗了好几年才被发现。 更让人意外的是,这医院能得逞全靠“围猎”北镇医保分中心。那个分中心本来该审核付钱的,结果成了他们的重点目标。从分中心原主任李颖开始,下面关键岗位的干部甚至窗口工作人员都被给“打点”了。徐红梅他们按月从回款里提成一部分钱出来行贿。这种有组织的活动把分中心搞得乌烟瘴气。 最后这次案子一共涉及到了9名公职人员被立案查处。这说明监管防线彻底塌了。要是没有群众举报和纪检监察机关查案,这事还得一直瞒着下去。 这事儿给咱们提了个醒。有些民营医院法律意识太差了,为了赚钱不惜违法。还有些关键岗位的人信念滑坡了,拿了好处就给别人撑腰。加上内部审核就是走过场,根本不查问题。最后就靠纪检监察机关硬把这笔黑账给查了出来。 现在咱们要吸取教训。一方面得靠技术手段加强监管;另一方面要把权力关进笼子里;还要鼓励大家举报。只有这样才能守住医保基金这块阵地。