浙江大学医学院附属邵逸夫医院胸外科

体重100公斤、身高1.85米的年轻小伙子遭遇车祸后,左侧第2到9根肋骨全都骨折了,情况特别紧急。在浙江大学医学院附属邵逸夫医院胸外科,副主任医师张虎带着团队琢磨对策,因为患者身上那厚厚的皮下脂肪足足有6厘米,传统手术很难下手。大家都知道,太胖或者脂肪多会把医生的视线挡得严严实实,手术也不好操作。要是还像以前那样在胸口开大口子,很容易弄伤肌肉,让人疼很久还容易发炎,反而不利于恢复。 最后张虎他们想出了个好办法,就是把单孔胸腔镜和小切口结合起来用。手术的口子开在腋下第5肋间,长度也就5到8厘米那么一点点。医生们通过镜子在肚子里看清楚骨头的位置,用专门的器械一点点把肉分开,把错位的骨头一根根扶回原位再固定上。这样一来既不伤肌肉,又能看清楚里面的神经血管,而且出血也很少。 这就跟传统的大手术比起来有很多优点:刀口小了疤痕也小;因为没有破坏肌肉的功能,呼吸恢复得快;还有就是骨头复位得很准确,以后长结实了有基础。手术后的第一天,小伙子就已经能在医生的指导下稍微动一动了,胸口不那么疼了,呼吸也好多了。 这事儿说明现在的胸外科越来越讲究“精准微创”,把人的身体当作个体来看待。以后随着机器人或者影像导航这些技术进来,治疗会越来越个性化。大家在开车出门的时候也要小心点,尤其是像车祸这种外伤防治上,咱们不光要靠医术高明的医生去救人,还要多做预防工作,把急救体系搞得更完善才行。