儿童肱骨髁上骨折是怎么一回事呢?原来指的是肱骨的干和髁交接的地方断裂了。这可是孩子手肘受伤里最常发生的一种,足足占到了50%到70%的比例。特别是5岁到12岁的孩子,因为这部分骨头比较薄,血管和神经还经常路过这儿,受了伤很容易出毛病。 这种骨折大多是在玩耍的时候发生的。像骑滑板车、跳台阶或者跟小伙伴疯闹时,摔个四脚朝天导致手肘或手心先着地,就容易让肱骨髁上骨折找上孩子。 要是孩子突然觉得胳膊很疼哭得厉害,或者胳膊看起来弯曲得不正常,那多半就是骨折了。受伤的地方会肿起来甚至出现淤青,胳膊也不敢乱动。如果摸上去或者听到骨头摩擦的声音,说明移位比较严重。 医生通常会先问清楚怎么摔的、观察症状再进行查体来判断是不是这个毛病。X光片才是最关键的确诊工具,它能把骨折断在哪里、断成啥样、有没有歪得离谱看个一清二楚。 治疗的话要看具体情况。如果骨头没怎么错位或者移得不厉害,一般用石膏或者支具固定住让它慢慢长好就行。要是移位不大还能通过手法把断端弄正再固定。要是移位太大手法弄不回去或者弄回去又歪了,那就得动手术了。 现在常用的一种手术方式叫闭合复位经皮穿针内固定,伤口很小恢复快也不太留疤。如果是血管神经受伤或者是老伤用手法弄不了的情况,可能就得开刀切开复位然后用钢板或螺丝钉固定了。 康复过程也不能马虎。固定好之后先活动活动手指促进血液循环消肿;等稍微好些了在医生指导下试着动一动胳膊;等初步长好了再练练力量;最后等彻底长好了也要接着练才能把胳膊用回来。如果胳膊歪得厉害影响看外观和功能可能还得再做个矫形手术。 预防其实也不难。平时多给孩子讲讲安全知识让他们注意点;把家里地面打扫干净别留玻璃渣子之类的硬东西;运动的时候该戴头盔护肘的也别省着不用。 总的来说这个病虽然多见但别担心只要治疗及时得当大多数孩子都能恢复得不错。家长们平时多盯着点孩子的健康定期带他们去体检有啥问题早点发现早解决才好。