推进医改进入深水区，群众的获得感最终体现在“看病更方便、费用更可控、服务更连续”。
在这一框架下，中医药如何更好融入医疗卫生体系、在基层发挥优势，是当前医改的重要议题。
近期国家卫生健康委举行新闻发布会，围绕推广三明医改经验、促进中医药传承创新发展，系统梳理各地在服务网络、人才保障与健康管理方面的进展与方向。
问题：基层供给不均与需求增长并存，中医药服务仍需提质扩面 一方面，随着人口老龄化加快、慢性病管理需求上升以及群众健康意识增强，对便捷、连续、个性化的健康服务提出更高要求。
另一方面，中医药在部分地区仍面临基层服务能力薄弱、人才向上集中、适宜技术推广不均衡等问题：一些基层机构“有馆不强”“能看病但不善管”，中医特色优势释放不足；同时，“一老一小”等重点人群服务需求增长快，基层在儿科、老年健康管理等领域亟须补齐短板。
原因：体系建设、激励机制与服务模式是关键变量 中医药能否在医改中真正“惠民”，既取决于服务网络是否覆盖到位，更取决于机制是否可持续、服务是否形成闭环。
发布会信息显示，近年来国家层面持续推动基层中医药服务体系建设，全国基层医疗卫生机构中医馆覆盖率已达97%，99%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心能够提供中医药服务，县办中医医疗机构覆盖率达96%以上。
覆盖率提升为“看得上”奠定基础，但实现“看得好”，还需要在人才、设备、技术与管理上同步发力。
三明经验的核心启示在于，用改革办法解决“基层留不住人、用不好人”的现实难题。
当地建立符合中医行业特点的薪酬制度，强调中医人员收入不低于同院同职级医务人员平均水平，并将优秀中医临床人才纳入高层次人才认定，明确中医医院新招聘中医药专业人员占比要求，通过制度化安排增强岗位吸引力。
这类举措指向同一逻辑：让基层中医人员有稳定预期、有成长通道，才能把服务能力沉到基层。
影响：可及性提升带动健康管理前移，形成医改“增量”效应 从各地数据看，中医药服务正在从“点状供给”走向“网络支撑”。
例如四川推动城乡中医药服务下沉，社区卫生服务站、村卫生室中医药服务覆盖面持续扩大，探索形成便民就医圈；安徽在乡镇卫生院和社区卫生服务中心推进中医馆设备与常用饮片配置，增强基层诊疗“硬支撑”。
这些变化直接改善群众就医体验，减少跨区域就医的时间成本与经济负担，也有利于分级诊疗落地。
更重要的是，中医药正更多融入全生命周期健康管理，推动健康服务从“治已病”向“治未病”延伸。
围绕健康知识普及与文化传播，相关部门组织系列健康促进活动，提升公众科学素养。
数据显示，2024年中国公民中医药健康文化素养水平提升至26.85%。
在重点人群方面，全国三级公立中医医院实现儿科全覆盖，1300多家妇幼保健机构设置中医科；老年健康服务持续加力，全国开展128个老年中医药健康中心试点，2024年为65岁以上老年人提供中医体质辨识服务达1.54亿人次。
这些进展表明，中医药在慢病管理、康复调养、老年健康维护等领域的作用正在制度化、常态化。
对策：以强基层为牵引，以人才为支点，以适宜技术和管理闭环为抓手 从政策导向看，“强基层”仍是主攻方向。
国家中医药主管部门正牵头编制医疗卫生强基工程中医药行动方案，提出在“十五五”期间推动县级中医医院及基层机构在服务能力、人员配备、适宜技术推广与健康文化普及等方面整体跃升，并提出到2030年乡镇卫生院和社区卫生服务中心可开展6类15项以上中医适宜技术。
这意味着基层中医药将从“有服务”向“强能力”转变，突出可复制、可推广、可评价的技术路径。
人才方面，关键在于“引得来、留得住、用得好”。
四川推广“县管乡用”、建立编制池，叠加订单定向培养、“西学中”人才培养以及确有专长人员考核注册等措施，为基层补充中医力量；同时单设基层中医药高级职称类别，打通职业发展通道，并通过传承工作室培养骨干梯队。
这类做法体现了以制度设计提升基层岗位含金量的思路。
按照国家层面规划，“十五五”期间将建强基层中医药人才队伍，力争实现区域内乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医医师占比达到25%，用明确指标倒逼基层人才结构优化。
此外，服务模式也需从“单次诊疗”转向“连续管理”。
围绕老年人、儿童、孕产妇等群体，应推动中医药与家庭医生签约服务、慢病随访管理、康复护理等衔接，形成诊疗、评估、干预、随访的闭环；在保障安全有效的前提下，推广适宜技术标准化应用，提升基层服务同质化水平。
前景：中医药在医改中的价值将更多体现为“可及+可负担+可持续” 从三明经验向多地扩展的过程看，中医药“惠民密码”并非单一措施，而是服务网络、人才机制与健康管理共同作用的系统工程。
未来，随着强基工程深入推进、适宜技术清单化推广、基层人才结构改善，以及老年健康与慢病管理需求持续增长，中医药有望在分级诊疗、预防保健、康复管理等领域释放更大潜力，进一步提升群众健康获得感。
从三明出发，到安徽、四川等地实践，中医药改革的"惠民密码"正在全国推广。
通过强化基层、培育人才、优化服务，一张覆盖城乡、优质可及的中医药服务网越织越密。
这不仅是对传统医学的继承和发展，更是对人民健康的庄严承诺。
随着改革的深入推进和政策的持续落实，传承千年的岐黄之术必将在新时代焕发更加灿烂的光彩，为健康中国建设贡献更大力量。