澳门特区政府卫生局日前通报了一起恙虫病疑似病例。患者为31岁男性澳门居民，2月26日左大腿出现黑点并伴有局部皮疹，3月6日开始出现发热、头痛及肌肉酸痛症状，3月7日全身出现皮疹。经澳门仁伯爵综合医院检查，患者左大腿发现一粒约黄豆大小的无痛性焦痂，临床诊断为恙虫病。目前患者已退热，病情稳定，仍住院治疗中。这是澳门今年报告的首例恙虫病病例，属于输入性感染。 流行病学调查显示，患者于2月24至25日曾到江门市某营地露营，营地周围有草丛，患者在露营期间被昆虫叮咬。患者的同住人员未出现类似症状，在澳门期间也未到公园或郊外活动。该发现表明，恙虫病的感染与特定的地理环境和活动场景密切涉及的。 恙虫病是由被感染的恙虫幼虫叮咬引起的急性传染病。高温潮湿、杂草丛生的丛林地区是恙虫病的高发环境，鼠类是恙虫病东方体的主要贮存宿主。人在丛林活动中若被携带病原体的恙虫幼虫叮咬，就可能感染该病。被叮咬后通常有4至21天的潜伏期，平均10至12天。 感染恙虫病后，患者会出现多项典型症状。最具特征性的表现是在叮咬处形成焦痂，呈圆形或椭圆形，直径约1至15毫米，边缘稍隆起，中央凹陷覆盖黑色痂皮，周围有红晕，形似"火山口"。焦痂常出现在腹股沟、腋窝、会阴部等身体潮湿隐蔽处，容易被患者忽视。患者还会出现突然高热，体温可迅速升至39℃以上，伴有剧烈头痛、全身肌肉酸痛、乏力等症状。发热后第4至6天通常出现暗红色斑丘疹，先见于躯干后蔓延至四肢。此外，焦痂附近的淋巴结常明显肿大、压痛。严重病例可并发肺炎、心肌炎、脑膜炎等，危及生命。 随着春季气温回升，户外活动日益增加，恙虫病的防控显得尤为重要。专家建议，选择露营地点时应优先考虑日照充足、地势较高、鼠洞较少的裸地或砂砾地面，避开溪边低洼、灌木浓密、枯叶成堆的区域。扎营前应检查环境，清理落叶和杂物，可喷洒含氯菊酯的杀虫剂，等待30分钟后再搭帐篷。 个人防护上，应遵循"三紧"原则，即袖口、裤脚、领口扎紧，穿着浅色、光滑、长袖衣物，便于及时发现附着的恙螨。在衣服及皮肤暴露处涂布含有DEET的驱蚊剂可有效防止恙虫叮咬。户外活动中应避免在草地坐卧或打滚，野餐垫应选择带防水层、表面光滑的产品，返回前需将垫子抖动并折叠，减少恙螨"搭便车"的机会。 收营后应立即检查腰窝、腋下、腹股沟、膝盖后侧等易被叮咬的部位。若在露营后出现发热、皮疹、淋巴结肿大或焦痂等症状，应主动告知医生有草地暴露史，要求排查恙虫病。早期诊断和治疗是降低重症和死亡风险的关键。恙虫病主要采用抗生素治疗，多西环素是首选药物，同时需要卧床休息、补充水分和营养等支持治疗。 此外，若发现同行伙伴也可能被叮咬，应及时提醒他们自查，因为同一片草地可能已有多人被感染。
这例输入性恙虫病病例为春季出游安全敲响警钟。在人与自然和谐共处的追求中，科学防控始终是不可逾越的底线。公共卫生部门与公众需形成防控合力，既要享受春光之美，更要筑牢健康防线，这或是现代化生活中必须修习的生存智慧。