川肿内镜科用隧道法ESD手术，给李女士做了6小时的“镜下微雕”，把那个13×11厘米的巨大直肠-肛管肿瘤完整切除了。这个手术不光是在肠壁上给瘤子“刮骨疗毒”，更是给李女士保住了肛门，避免她以后一辈子都得背着造瘘袋过日子。为了做这个手术，患者之前省内跑了好几家医院咨询，都被告知难度太大，要么不保肛、要么别做。这种直接切除肿瘤又不影响生活的手术到底有多难？包郁主任说其实这并不是非走外科手术这条路不可。李女士的瘤子长得特别刁钻，紧贴着直肠-肛管区域一大半的位置，而且那个地方血管特别多、结构复杂得很。如果外科切掉这块儿，括约肌肯定保不住，排便功能就彻底废了。但就算是用内镜来做，风险也高得吓人。薄薄的肠壁上要剥离这么大块儿肉，搞不好就穿孔；切得太浅肿瘤容易残留，切深了又会伤到最里面的肌肉层。面对这道既根治又保肛的难题，四川省肿瘤医院内镜科拿出了绝招——隧道法ESD。他们在黏膜下面先打个“人工隧道”，这样就可以立体地把肿瘤从底下慢慢剥离下来。这种做法能把血管看得清清楚楚，直视下切断血管能大大降低穿孔的危险，还能把瘤子全切掉。 3月12日这天，包郁主任带着周凌霄、刘新冰两位医生联手在手术室里干了快6个小时。麻醉科早就给患者做好了评估，制定了方案保证她的生命体征稳稳的。手术过程中三个人轮流上阵操作保持精力充沛，旁边的护士们也忙得团团转配合默契。在屏幕里他们接力完成了这台精细活儿，看着那个巨大的标本从肚子里取出来摊开在板子上时，大家都捏了一把汗——好家伙，比成年人的手掌还大呢！好在创面看着很干净利索，没有穿孔也没大出血发生。术后李女士恢复得挺好，肛门功能也都保住了。 李女士的遭遇告诉大家早筛真的很重要！侧向发育型肿瘤是结直肠癌的重要前身之一，它们趴在肠壁上匍匐前进不像那些鼓起的息肉那么显眼很容易被忽略掉。好多人就是因为不重视体检拖到晚期才来看病错过了微创的好时机。要是早点发现这种病变其实通过内镜就能切掉治好根本不用动大手术遭那个罪。四川电视台新闻频道（SCTV-4）的《防癌大讲堂》节目这次请来了樊林副主任医师和叶丽主管护师聊聊拯救宫颈的“无形高手”。3月19日晚上十点锁定节目就能看到这期干货满满的科普内容。 平时大家一定要重视定期做肠镜检查！指南建议40岁以上的人最好每隔几年查一次；如果家里有癌症家族史或者老是肚子疼拉肚子这些消化道毛病的人还得把时间再提前一点去做筛查。别让一时的懒惰或者不在意耽误了病情！毕竟保住一个器官就是保住一份生活质量。包郁主任是四川省肿瘤医院内镜科的门诊一级专家主任医师，他一般周一下午和周三上午在武侯院区出诊。四川省肿瘤医院还会继续做早癌筛查工作把更多健康的身体还给大家！