阳明啊，津血亡而风寒入，痉病的病根和调治我给你慢慢道来。 从项背强硬开始说吧。你看那些脖子硬、头晃着闭不上嘴、背都反过去折着的症状，看着像是突然筋脉罢工，其实都是因为之前发汗太多把津血给弄没了。太阳经脉在背上跑呢，汗发多了水和血都没了，筋脉就没东西养了。这时候要是再沾上风寒，这筋就缩得像抽筋似的。《内经》里头说得很直白：“太阳的脉气最后没了的时候，眼珠子上翻反折抽筋”，讲的就是这种痉病。背上的筋又干又硬紧急得很，人就像被抽掉弹簧一样直挺挺的。 阴阳失衡也是一个大问题。太阳本来应该化火的嘛，出汗出多了阴亏了丙火就不降反而往上冲了。于是上头身体发热脸也红了；底下下焦寒水也告急了，小便不利还有胸口的浊气往上顶。肺在胸中住着是壬水的房子啊；太阳不往下走肺金就管不住了清气散不下去浊气往上冲，这就有了背像扣着个杯子的典型样子。 更重要的是出汗失血后温气都脱了。这时候要是一直给滋润清凉的药吃那就是给“雪上加霜”，病情只会更糟。 再说说柔痉和刚痉。《伤寒论》把痉病分得很细： 发热还出汗不觉得冷的——这是风伤了卫分叫“柔痉”；发热不出汗还觉得冷的——这是寒伤了营分叫“刚痉”。简单来说就是风在体表汗就出来了，寒在里面汗就出不来。 掌握了这点线索治疗就有了门道。 栝蒌桂枝汤这方子适合给风伤卫分的人补津液。 栝蒌根四钱桂枝三钱芍药三钱甘草二钱生姜三钱大枣四枚 煎大半杯喝了盖上衣服喝点热稀粥微微出点汗就行。 这个方子是在桂枝汤基础上加了栝蒌根滋阴生津润滑筋脉专门治柔痉出汗口渴的毛病。汗是心液补好了筋脉才有营养强急的感觉也就慢慢没了。 葛根汤是给寒伤营分的人解表散寒用的。 葛根四钱麻黄三钱（先煎去掉沫）桂枝二钱芍药二钱甘草二钱生姜三钱大枣四枚 煎服方法跟上面一样。 刚痉无汗恶寒是因为寒邪把体表给锁住了营血受了阻碍。葛根汤重用葛根升脾胃的清阳配合麻黄打开腠理一个升一个散寒气一散筋脉就放松了。要注意麻黄必须先煎去掉沫子免得出汗太多耗损津液。 要是痉病还伴有嘴里塞满东西闭不上、躺下都疼、腿蜷着牙齿直打颤那就是已经传阳明了。胃里燥热筋脉没水滋润这时候不能再用辛温的药发汗反而是要用清凉滋润的药才行。轻则用白虎加人参汤生津清热重的话就用大承气汤急着泻下去存阴泻掉胃热保住津液不然筋脉干死了就没救了。