除夕夜那天,浙江的浙江大学医学院附属第二医院接诊了12名因烟花爆竹受伤的患者,其中有4个人的眼球破裂了,得赶紧做手术。这次,浙二医院眼科中心的灯一直亮到了大年初一。从除夕傍晚开始,有12名被烟花爆竹伤到的病人先后被送到急诊室,其中4个人伤势严重,得马上动手术。有两个人的眼球完全裂开了,里面的东西都流出来了;还有个40多岁的男人角膜破了好几处。医生们为了救这些眼睛用尽了全力;手术台下站着新郎官、刚当爸爸的人和很多个被突然改变命运的家庭。这种事不是偶尔发生一次。浙二医院眼科团队说,每年除夕,接诊十来个这样的病人已经成了习惯。在北京同仁医院,全城禁止放烟花之前,每年正月初一到初五,中等及以上眼外伤病例能有200多例。烟花爆竹这个喜庆符号,有时候变成了医生眼里伤害视力的恶魔。爆炸瞬间的冲击波、高温和高速碎片能在几毫秒内毁掉眼睛里精密的结构。从医学角度看,这属于复合型伤害。爆炸的冲击波能直接把眼睛撞钝,导致晶状体脱位;碎片就像子弹一样瞬间穿透角膜造成眼球破裂;火药里的化学物质还会腐蚀眼球。浙二医院有个28岁的患者眼睛里存着几十个黄白色的异物得彻底清理。很多伤害其实都是因为疏忽大意。有个新婚男子放了去年没放完的过期烟花就被炸伤了;还有个只是在旁边看热闹的人也被飞来的碎片打中了。马健主任医师指出,虽然禁燃的宣传一直在做,但还是有人抱有侥幸心理。这种心理换来的代价往往是再也看不见东西甚至要把眼睛挖掉。 全国范围来看,虽然北京、天津等实施了全域禁放的城市,去看眼外伤的人少了75%以上,但在还没全面禁放的地方,这种事还在发生。受伤时第一时间的处理方法常常决定了眼睛的命运。可惜大多数人都不知道正确的急救方法,大家常做的“常识性”动作——比如用水冲洗、滴眼药水、揉眼睛——其实都是医生眼中的二次伤害。陆军军医大学新桥医院和山东中医药大学附属眼科医院等机构发的急救指南强调:碰到烟花爆竹伤眼得遵守“四不原则”——不揉眼、不冲洗、不滴药、不拔异物。 遮盖住伤口可以用干净的纱布或者一次性纸杯轻轻盖住避免施加压力防止异物进去;保持安静让伤者别乱动减少内容物流出来;尽快把人送到有眼科急诊能力的医院去。需要注意的是盖住眼睛的东西必须干净干燥不能用脏手帕;在去医院的路上要让伤者闭眼减少颠簸。如果只是眼皮或者角膜浅表有小伤及时处理视力还能保住;如果眼球已经破了每耽误一分钟摘除眼球的风险就增加一分。 医生的意见是最好的护目镜就是离烟花远一点。不过如果真的要放还得戴合格的护目镜或防护面罩保护自己。可惜现在没权威数据统计有多少人戴了这种装备从临床看比例特别低几乎可以忽略不计。在浙二医院接诊的12个人里没有一个人戴了任何防护装备。还有些行为特别危险比如放过期烟花、拿在手里放、对着人放、凑近哑炮看这些都是容易导致受伤的危险行为医生建议如果遇到哑炮先等十分钟用水浇湿再处理绝对不能靠近也不能再点燃它。 从大局来看烟花爆竹致伤的减少还是得靠政策和大家意识的双重提升北京天津的经验已经证明禁放政策能让接诊量减少70%到80%。但有些没禁放的地方每年春节眼科急诊室还是灯火通明对于个人来说不管你在不在禁放区掌握正确的急救知识都是必须掌握的生存技能因为你永远不知道意外什么时候来。 除夕夜的手术做了好几个小时四名医生轮流完成了所有手术当新年的第一缕阳光照进来的时候有些人保住了眼睛有些人却永远失去了光明对于那个刚当爸爸的男人来说他或许再也看不清五个月大孩子的笑脸了烟花易冷伤害难愈在欢乐和痛苦之间往往只有一次正确选择希望每一个读者都能把这些急救知识记在心里不是为了用到的那一天而是为了永远不要有那一天。