立春前后，气温起伏、昼夜温差增大，儿童饮食与作息更易出现波动。一些家庭节假日聚餐、零食摄入增加后，孩子可能出现口中酸腐味、腹部胀满、不想进食、大便干结或气味异常、夜间睡眠不安等情况。针对此常见问题，湖南省卫生健康委1月30日举行“时令节气与健康湖南·立春篇”新闻发布会，全国人大代表、湖南中医药大学第一附属医院儿童医学中心主任医师张涤结合临床经验，提示家长可在辨别症状、把握尺度的前提下，尝试以简便食疗与小儿推拿进行辅助调理。 从“问题”看，儿童积食往往不是单一不适，而是消化功能暂时失衡在生活层面的综合反映。孩子表达能力有限，容易将不适转化为烦躁、拒食或睡眠不稳；若家长误以为“吃得少就要多补”，反而可能形成“越逼越不吃、越补越不消”的循环。尤其在立春时节，人体由冬藏转向春生，脾胃运化负担增加，若饮食不节或进食过快，更容易出现腹胀、嗳气、便秘等表现。 从“原因”分析，一是饮食结构失衡。节日期间高油高糖、偏冷偏甜的食物增多，纤维摄入不足，易导致胃肠蠕动减弱；二是喂养方式不当。部分家长为了“长个子”频繁加餐、追着喂、强迫进食，使孩子进食节律被打乱；三是作息与活动减少。天气变化或假期居家导致户外运动不足，能量消耗下降，胃肠动力随之降低；四是情绪与环境因素。紧张、疲劳、睡眠不足也会影响食欲与消化。张涤提醒，出现上述情况时，家长应先观察孩子精神状态、饮水与排便情况，若伴随持续发热、频繁呕吐、明显腹痛、体重下降等，应及时就医排查。 从“影响”评估，短期看，积食会使孩子进食减少、夜间不安，进而影响第二天的学习与活动；中期看，反复消化不良可能造成营养摄入不均衡，表现为面色欠佳、易疲劳、抵抗力下降等；长期看，若不加以纠正，容易固化不良饮食习惯，增加肥胖或偏食等问题风险。因此，及时、温和、可持续的家庭管理尤为关键。 在“对策”层面，发布会上给出可操作的食疗与推拿建议。食疗上，可选择山楂麦芽饮与白萝卜汤作为辅助。山楂与麦芽多用于帮助消食导滞，适用于进食过多、腹胀嗳气等表现；白萝卜汤偏于理气消胀、帮助通畅。需要强调的是，食疗重“适量、清淡、短期”，不宜以浓煎或大剂量替代正常饮食；同时应结合孩子年龄、体质与既往病史，避免盲目使用。家长还可同步做到“减量不减营养”：一段时间内减少油腻煎炸、甜食与夜宵，保持温热易消化的主食与蔬菜，鼓励少量多次饮水，适度增加户外活动，帮助恢复胃肠节律。 推拿上，张涤建议在孩子饭后约1小时进行，原则是动作轻柔、时间适度，以舒适为度，避免空腹、刚吃完或孩子明显哭闹时强行操作。其一为摩腹：家长先将手掌搓热，以肚脐为中心沿顺时针方向轻柔按摩腹部3至5分钟，顺应肠道蠕动方向，有助于排气与排便；其二为捏脊：让孩子俯卧，家长以双手拇指与食指、中指配合，沿脊柱两侧自尾骨端向上捏至颈部大椎穴，连续3至5遍，可用于调和脾胃、通调经络；其三为按揉涉及的穴位，如中脘、脾俞、足三里等，用以健脾和胃、助消化。专家提示，推拿是辅助方法，并非“立竿见影”的万能手段，操作不当可能导致皮肤不适或孩子抵触，家长应以循序渐进为原则。 从“前景”看，随着健康中国行动加快，面向家庭的儿童健康科普将更强调“预防在先、干预在早”。立春是调整饮食与作息的重要节点，若能在家庭层面建立更科学的喂养观念——不过度进补、不以零食替代正餐、注重规律运动与睡眠——多数轻度消化不适可在较短时间内改善。另外，医疗机构与公共卫生部门也应持续推出通俗、规范、可复制的指导内容，帮助家长识别“可家庭调理”的轻症与“需尽快就医”的危险信号，减少误区与过度焦虑。
此次发布会将传统医学与现代健康理念相结合，为儿童健康管理提供了实用方案。这展现了公共卫生服务的进步，也提示我们：儿童健康需要将专业知识转化为家庭可操作的实践。随着中医药保健体系的发展，更多家庭将受益于这种食养结合的智慧。