这一年11月,湖南省长沙市发生了一件让医生们都捏把汗的事。有个87岁的老人,一开始只是有点咳嗽和没力气,没当回事,结果病情像坐火箭一样往恶化的方向飞。短短几天时间,他呼吸困难、炎症指标直线飙升、血氧饱和度直往下掉,影像学检查发现双肺感染面积已经占了30%,而且是典型的Ⅱ型呼吸衰竭,差一点就没了性命。这事儿把湖南中医药大学第二附属医院重症医学科的医生们给吓坏了。 专家分析说,这次老人病情恶化得这么快,主要是因为这几个倒霉蛋凑一块儿了。第一,老人家年纪大了,本身就有高血压、冠心病还有帕金森病这些基础病,身体免疫力本来就弱;第二,他的肺功能本来就不行,稍微一感染就容易出大事;第三,前期症状没引起重视,导致去医院太晚。这三个因素一叠加,治疗的时间窗口就被生生地收窄了。这种情况在老年人身上特别常见,公共卫生部门真得好好重视重视。 送到医院以后,医疗团队立马用上了最强效的抗感染药、上了呼吸机还有各种器官维护的手段。可问题是西医常规疗法在这里有点水土不服。患者肺部的炎症老是吸收不了,咳出来的痰又黏又稠根本排不出来,全身还一直在发炎。这说明单一靠西医治这种复杂的病有点力不从心了。 为了打破这个僵局,医生们想到了中西医结合这条路。按照中医的说法,病人这是“痰热壅肺、热毒内盛”,于是在西医治疗的基础上,给患者加了一个叫“千金苇茎汤”的中药方子。这个汤能清肺热、化浓痰、疏通经络。喝了两天之后,奇迹就出现了:痰变稀了好多,炎症指标也降下来了,呼吸机的管子终于撤下来了。到了第三天就能把呼吸机停了,第八天就转到了普通病房去了。 这次成功救治让大家看到了中西医结合的大好处。西医的长处是稳住生命体征,给身体恢复争取时间;中医则是从整体上调理身体状态。两者加在一起形成了一股合力,在那些呼吸衰竭或者多器官衰竭的重病号身上效果特别好。咱们国家现在正在大力搞中医药的传承创新呢,这样的例子给咱们以后建立有中国特色的救命体系提供了很好的参考。 随着老人们越来越多、慢性病也越来越重,怎么治老年人突然发的大病成了咱们卫生系统的一个大难题。这个案例不光是医生们在关键时刻的表现好的体现,也告诉咱们一个道理:现在医学技术发展这么快,光靠一个体系肯定不行。咱们得把中西医融合起来,让“防-治-康”这整个链条更顺畅一点。这就需要医院的诊疗方案不断优化,也得让老百姓早点懂得预防和识别疾病的重要性才行。