问题——花粉季叠加过敏高发，自行用药现象增多；随着春季花粉浓度上升，眼痒、流泪、异物感等过敏症状更常见，一些人倾向用“见效快”的眼药水缓解。杭州一名16岁学生长期借用母亲的处方药地塞米松滴眼液，在未就医的情况下连续使用三年，近日被确诊为激素性青光眼，视力几近丧失，达到法律上的“盲”标准。此病例折射出眼部用药管理与公众认知的不足。 原因——对激素药物的依赖与用药知识缺乏是主因。地塞米松属于糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏作用，短期使用可较快缓解症状。但激素类药物可能影响房水循环，导致眼压升高，进而诱发青光眼和白内障，部分人群还可能出现继发感染。专家指出，不少患者将激素误当作“普通滴眼液”，忽视其处方属性和风险提示；在家庭处方药共用、网络信息误导等情况下，更容易走向长期自行用药。 影响——错误用药可能带来不可逆后果，对青少年危害更大。激素性青光眼进展隐匿，早期往往缺少明显症状，一旦视神经受损，视力很难恢复，严重者可永久丧失视力。青少年对眼压变化更敏感，且眼部结构仍在发育，长期使用激素带来的损害风险更高。该事件提示，过敏性结膜炎虽常见，但有关风险不应被低估。 对策——规范诊疗与公众教育需同步推进。北京同仁医院等眼科专家强调，眼用激素必须在医生评估后使用，剂量和疗程要严格控制，症状缓解后应及时停药。治疗过敏性结膜炎时，优先选择抗组胺药物、肥大细胞稳定剂等非激素方案，激素仅作为短期应急手段。儿童、老年人及慢性病患者应在专业指导下用药，不建议自行购买或共用家庭处方药。同时，公共卫生部门和学校应加强用药科普，明确提示激素类眼药水风险，完善药品包装警示标识，减少误用。 前景——以健康管理替代“药物依赖”，形成过敏防控闭环。除规范用药外，过敏人群可通过环境管理减轻症状：花粉高峰时段减少外出，回家及时清洗面部及衣物，保持居所通风清洁，必要时使用空气过滤设备。合理饮食、充足睡眠，以及适当补充维生素C、E有助于改善免疫反应。随着分级诊疗推进和基层眼科服务能力提升，规范用药有望继续普及，药物相关不良事件预计将随之减少。
当药品获取越来越便利，而医学常识仍显不足，每一支眼药水都可能成为健康的“双刃剑”；这起青少年致盲事件不仅是一个家庭的悲剧，也提醒我们必须补上公众用药认知与处方管理的短板。在“健康中国2030”目标下，只有把家庭、社区与医疗机构的防护链条真正衔接起来，才能让治疗更有效、更安全，避免类似悲剧重演。