近日,苏州大学附属第一医院针对患者投诉拔牙诊疗问题发布情况通报,明确了事件经过与初步处置:患者在口腔科门诊拔除右下智齿,术后使用多枚棉球压迫止血,其中一枚棉球遗留伤口深处,未被及时发现并取出。
院方表示已对涉事医生采取停诊措施,同时对相关科室启动专项排查和整改,并就此向患者当面致歉,取得患者谅解。
院方强调将进一步依法依规严肃处理相关人员,加强医疗安全管理,提升诊疗服务质量。
从问题本身看,棉球等止血材料属于口腔拔牙后常见的辅助物品,规范操作通常要求在治疗结束前核对止血材料数量、确认口内异物清除,并对患者进行清晰的术后注意事项告知。
此次事件的关键环节在于“遗留未取出”,提示诊疗过程中存在核对不到位、检查不充分或流程管控存在薄弱点。
对于患者而言,异物遗留不仅可能造成疼痛不适、口腔异味等直观影响,还可能增加感染、炎症或伤口愈合延迟等风险,并引发心理担忧与对医疗服务的信任波动。
从原因分析角度,智齿拔除尤其是下颌阻生智齿,往往因位置深、软硬组织牵拉明显、视野受限等特点,使术中操作复杂度上升。
若同时存在患者出血较多、局部肿胀或创口较深等情况,止血材料使用数量增加,若缺少严格的“计数—确认—复核”机制,或术后复查环节执行不严,就容易出现风险点叠加。
此外,门诊诊疗通常节奏较快、患者量较集中,对医护团队协作与质控闭环提出更高要求,一旦培训、监督或制度落实存在缺口,个案就可能演变为可感知的安全事件。
从影响层面看,这类事件虽多发生在个案层面,但社会关注度往往较高,折射出公众对医疗安全、服务质量和纠错机制的期待。
医院及时调查并发布通报,有助于回应社会关切、稳定信息来源,避免猜测扩散;对涉事医生停诊、开展专项排查整改,则体现了对风险隐患“从个案追溯到系统治理”的处置导向。
但也应看到,通报与处置只是第一步,公众更关注整改是否可验证、是否能防止类似问题再次发生,以及患者权益如何得到持续保障。
在对策方面,针对口腔门诊小手术高频、流程相对标准化的特点,建立更可执行的安全闭环尤为重要。
一是强化“异物清点与口内检查”制度化要求,将棉球、纱布等材料纳入计数管理,做到使用有记录、结束有核对、交接有复核。
二是完善术后复诊与随访机制,对复杂拔牙或出血风险较高患者,设置更明确的复查时点与症状提示清单,帮助患者及时识别异常并获得处置。
三是加强人员培训与质控抽查,将典型案例纳入警示教育,推动流程从“凭经验”向“靠制度”转变。
四是优化沟通告知,围绕止血材料使用、拔牙后正常反应与异常信号等内容进行标准化宣教,减少信息不对称带来的焦虑与误解。
五是健全事件上报与改进追踪机制,对整改措施形成可量化的评估指标,确保排查不走过场、整改不止于纸面。
就前景判断而言,随着医疗服务需求持续增长与公众维权意识增强,医疗机构面临的舆情与安全管理要求将更趋严格。
对医院而言,提升医疗安全的关键不仅在于应对事件,更在于通过制度建设和细节管理,把风险控制在诊疗流程内部,把问题解决在萌芽状态。
此次通报释放出强化管理、严肃处理的信号,后续能否通过公开透明的整改措施、持续的质量改进以及对患者体验的实质提升,检验治理成效,也将成为社会关注的重点。
医疗安全是医疗工作的底线。
虽然拔牙手术是常见的诊疗项目,但任何医疗活动都不应有"小事"的观念。
这起事件的妥善处理和通报,既体现了医疗机构对患者权益的重视,也为整个行业提供了深刻启示:医疗质量的提升需要在制度完善、流程优化和文化建设上下功夫,只有将安全理念贯穿于诊疗全过程,才能真正保障患者的健康权益,维护医患信任。