2020年以来，国家医保局陆续搞了六批高值医用耗材集采。这次第六批把范围扩大到了天津，主要是为了打压那些虚高的价格，减轻老百姓看病负担。这次采购一共涉及12种产品，主要是药物涂层球囊和泌尿介入这两类。这两类产品以前都不在集中采购的范围里，特别是泌尿介入类，因为型号复杂，以前很难管。 这次药物涂层球囊的投标情况特别好，所有投标产品都中选了。这样既保证了临床能用上各种产品，又给降价留出了空间。泌尿介入类这次也有195家企业参与竞争，最后170家的产品中了标。这不仅填补了空白，还把以前混乱的供应体系给整合优化了。 对于那些有特殊功能的创新产品，比如药物刻痕球囊、测压软镜导管这些，这次给它们设置了比价系数。意思是说，只要它临床价值高，价格就可以稍微高一点，这样既能鼓励大家搞研发，又不让价格脱离价值太离谱。 为了不让个别企业胡乱压价导致市场混乱，这次规则设计得特别稳。把20个组都按历史用量、企业供应能力分好类来竞价。如果某个组有人报得太低，就不直接按最低价算差价了，而是参考入围产品的平均价格。结果这8个组都触发了这个机制，没让个别极端报价把整个价格体系给带偏了。 自从2020年开始搞高值医用耗材集采，医保部门已经覆盖了9大类142种产品。通过“带量采购、量价挂钩”，很多以前卖得很贵的东西现在都回到了合理的区间里。这次天津的开标不仅让血管和泌尿介入领域的患者受益更多，也给整个医药行业健康发展提供了示范。 随着这种采购模式变成常态制度，一个更加透明规范的采购体系正在形成。这就是我们国家在减轻看病贵和促进产业发展之间找到的那个平衡点。相信接下来这个体系会越来越成熟，为全民医保高质量发展继续提供动力。