口咽癌成“防未病”,专家建议适龄人群

如今,口咽癌呈现出年轻化的态势,医生把HPV感染列为重要的致病因素,专家呼吁大家得赶紧重视起来,多加防范。这种病特别隐蔽,早期很难被发现。最近有个41岁的男士因为咽喉肿痛、脖子上的肿块变大去看医生,结果被确诊为中晚期口咽癌,还查出了高危型HPV感染。这种情况并不是个例。 临床数据表明,因为口咽癌长在喉咙深处不容易察觉,早期的症状又跟慢性咽喉炎很像,所以超过八成的患者刚看的时候都没能被及时发现。国家癌症中心统计显示,过去十年里我国口咽癌的发病率增长超过了30%,而40岁以下的患者中大概有七成都跟高危型HPV有关,这种病给防控工作带来了很大的挑战。 传统观念觉得口咽癌主要跟长期抽烟喝酒有关系。不过最近国内外的研究显示,HPV感染已经成为口咽癌的重要推手了。这个病毒能通过特殊的方式传播,在口腔喉咙里潜伏很久。有的感染者甚至都没有抽烟喝酒的习惯。《新英格兰医学杂志》曾经提到过,在北欧和北美那边年轻人群里,HPV相关的口咽癌发病率一直都在上升。 在中国,随着大家生活方式的改变,接触到HPV感染风险的人变多了。再加上大家对口腔里有HPV这件事不太了解,所以防控上就有了盲区。口咽癌发展下去会严重影响吃东西和说话的功能。到了晚期治疗起来更是麻烦得很,得做手术、放疗化疗什么的一起上,给患者家庭带来了沉重的经济负担。 值得注意的是,HPV相关的口咽癌发病年龄比那种跟烟酒有关的人要平均年轻十岁以上。这就意味着劳动力里的人健康受损了,生产力也跟着损失不少。而且男性感染后变成口咽癌的风险明显比女性高很多。 面对这种情况,医疗机构和公共卫生部门得一起想办法应对。专家建议适龄人群不管男女都要考虑打HPV疫苗,平时也要注意安全性行为、戒烟限酒、保持口腔卫生。在看病的时候要多留意那些老不舒服或者脖子上长了包的情况。 在公众宣传上也要多做点文章。要增强大家对口腔HPV危害的认识,还得把口咽癌筛查放到高危人群的健康管理里面去。 尽管发病率上升让人担心,但医学进步也给我们带来了希望。HPV相关的口咽癌对放疗化疗和免疫治疗都比较敏感。只要早期规范治疗就能让五年生存率达到70%到80%。 未来只要疫苗接种普及了、诊断技术更先进了、治疗方案也更个性化了,口咽癌就有望从“治已病”变成“防未病”。专家说只有多做病因研究、推动疫苗覆盖、把治疗规范完善好才能把这个趋势给拦住。 发病率上升和致病因素变化其实反映了大家健康面临的新问题。这既是个医学问题也是个公共卫生政策和社会认知的系统工程。要想建健康中国就得大家一起努力通过预防、诊断和治疗来搭起一道坚固的防线。 只有把防线往前推才能真正保护大家的生命健康。