问题：干眼症已不再只是“眼睛干涩”，而是一种影响国民眼表健康的慢性炎症性疾病；最新流行病学数据显示，我国干眼患者约3.6亿至4亿，患病率超过20%。同时，青少年及学龄前儿童病例明显增多，电子设备使用过度、环境污染等因素正推动发病年龄提前。若未及时干预，可能引发角膜损伤等不可逆后果。 原因：国际泪膜和眼表学会组织全球80位专家历时三年形成的DEWSⅢ共识指出，干眼的发病机制复杂且多因素叠加。首都医科大学北京同仁医院眼科主任接英教授表示，除眼睑异常、药物等传统因素外，生活方式改变、心理压力增加以及不当化妆习惯等，也可能成为诱因。病因多样意味着诊疗不能“一刀切”，需要更精准的分型与干预。 影响：长期以来，我国干眼治疗主要受两上制约：一是激素类药物副作用较突出，二是进口特效药可及性有限。2020年前临床多以人工泪液等对症治疗为主，难以有效阻断疾病进展。接英教授指出：“干眼本质与炎症密切有关，缺乏有效抗炎手段容易导致反复发作，最终影响视觉功能和生活质量。” 对策：新共识首次明确“病因驱动”的核心理念，并提出分级分层的诊疗体系。药物治疗上，国产0.05%环孢素滴眼液的研发进展被视为重要突破。该药通过抑制T细胞介导的炎症反应，并促进泪液分泌等机制发挥作用。临床数据显示，其疗效和安全性与我国以轻中度患者为主的治疗需求较为匹配。 前景：随着诊疗理念更新，我国干眼防治体系正在逐步完善。一上，基层医疗机构将更多开展基础筛查与健康教育；另一方面，三级医院将聚焦精准诊断和复杂病例管理。接英教授透露，针对不同干眼亚型的新药研发已有进展，未来有望形成更完整的治疗组合。业内预计，到2025年我国干眼规范诊疗率有望提升至60%以上。
干眼的难点不在“无药可用”，而在于长期被当作小问题而延误规范管理。国际共识将“病因驱动、精准抗炎、分级分层”深入清晰化，为我国建立更可及、更连续的眼表慢病管理体系提供了参考。把诊疗重点从短期缓解转向长期稳定，从单一用药转向综合干预，才能让更多患者以可持续、可负担的方式守住清晰视界。