江苏镇江瑞康医院心脏内科团队在严金川教授的带领下，给一名73岁的老年女性患者实施了手术。这位患者因为活动后胸闷、心悸和心脏杂音的问题被收治，医生们用超声检查发现她有膜周部室间隔缺损，缺损的地方有4毫米的回声失落，导致血液从左向右分流。之前给她做冠脉造影排除了冠心病，确定她得的是先天性心脏病室间隔缺损。 尽管这个病例比较特殊，因为髂动脉和腹主动脉非常扭曲，给输送导管造成了很大困难，没法直接在心腔内释放封堵器。但是严金川教授带领的心内科团队还是克服了这些困难，最终采用了在瓣膜上方释放封堵器的方法。手术成功后，心前区的杂音消失了，复查心脏超声和造影显示缺损处没有残余分流，瓣膜也没有受到影响。 这是镇江瑞康医院心内科继成功治疗房间隔缺损、动脉导管未闭和卵圆孔未闭之后，再次为结构性心脏病患者带来了好消息。作为先天性心脏病（CHD）里最常见的类型之一，室间隔缺损（VSD）是因为胚胎期心室间隔发育不良或缺如导致的。单纯性VSD在所有先天性心脏病中占比高达25%到30%。有些患者因为有明显杂音，在儿童时期就能发现问题；也有不少患者直到成年才去就医。 小型室间隔缺损有一部分可能在两岁之前自然闭合，通常自愈发生在7到12个月之间。对于较大的室间隔缺损，一旦发现就应该尽早治疗。具体的手术方式要根据患者的年龄、缺损的大小和位置、肺动脉高压的程度来定。室间隔缺损不仅可能引发心衰和肺动脉高压，还可能引起感染性心内膜炎和瓣膜损伤。 传统的外科手术需要开胸和体外循环，创伤大、恢复慢、并发症多。相比之下，介入微创手术通过封堵器把左右心室间的异常通道堵上，具有创伤小、并发症少、恢复快的优点，是一种很理想的治疗选择。扬子晚报网的记者姜天圣和通讯员刘柳在2月23日报道了这起首例室间隔缺损封堵术的成功案例。