问题——突发事件现场“有人、不会救”的情况仍较常见;现实中,心跳骤停、气道异物梗阻、溺水、跌倒骨折等意外,往往发生在家庭、小区、街头等医疗力量到达前的“空窗期”。不少群众虽会第一时间报警,但对现场评估、胸外按压的频率与深度、解除窒息等关键步骤缺少系统训练,容易出现“只敢围观”“不知从何下手”,从而错过黄金救治时间。 原因——专业急救培训供给不足与学习门槛偏高同时存在。一上,急救技能操作性强,仅靠阅读或听讲难以形成动作记忆;另一方面,基层社区常态化培训机会不多,部分群众也担心“做错要担责”或认为“急救是专业人员的事”,导致知识普及与技能掌握之间出现断层。随着老龄化加深、慢病人群增多以及生活节奏加快,社区对急救能力的需求持续上升,培训供给需要更多延伸到“家门口”。 影响——把“急救链条”前移到社区,有助于降低风险、增强应对能力。北海医院此次将急诊科的知识和规范流程带到怡园社区,围绕常见急症开展拆解式教学:先用科普材料讲清脑卒中等疾病的早期识别要点与处置原则,再借助人体模型示范心肺复苏术(CPR)与海姆立克急救法,突出黄金时间窗口、按压位置与节律、呼救与复苏配合等关键环节。活动还设置了居民轮流实操,在医护人员口令引导与动作纠偏下完成“评估环境—呼救求援—胸外按压—人工呼吸”等流程训练,把知识转化为可重复的操作能力。参与者既有老年居民,也有家长带孩子一起学习,还有外卖骑手等流动性较强的群体,反映出公众对“身边急救”能力的实际需求。 对策——推动社区急救教育从“活动式”走向“常态化”。业内普遍认为,急救普及的关键在于“三个可”:内容可理解、动作可复制、训练可持续。本次义诊培训采用图文讲解与模型实操并行,降低学习门槛;医护人员逐人纠正按压深度、节奏稳定性等细节,帮助形成规范动作;活动结束后将模型留在现场并邀请居民复训,也为持续训练提供了条件。下一步,可在社区层面建立更完善的机制:一是将急救培训纳入社区公共服务,形成固定频次的复训安排;二是面向重点人群精准覆盖,如老年人家庭照护者、物业保安、校园周边商户、网约配送员等,提升“第一发现人”的处置能力;三是加强与120急救体系联动,普及规范呼救信息、现场协同等流程;四是结合公共场所配置自动体外除颤器(AED)等设施,完善从发现、呼救到处置的闭环支持。 前景——以“人人学急救”夯实健康城市基础。急救能力建设是公共卫生体系的重要内容,也是提升城市治理水平的具体抓手。随着急救知识走进社区、学校、企业和公共空间,更多群众有望从“知道急救”继续到“会做急救”。在该过程中,医疗机构的专业下沉、社区组织的常态动员与公众的持续参与,将共同织密覆盖更广、响应更快的基层应急网络,让急救不再局限于医院内的技术,而成为居民日常可用的生活技能。
当急救技能从医院走向社区、走进居民生活,既是医疗服务向基层延伸,也反映了社会对生命安全的共同守护。北海医院的这次实践提示我们:危急时刻没有旁观者,每一位掌握急救技能的市民,都可能成为关键时刻的“第一响应人”。这种面向公众的服务探索,也在推动全民健康素养持续提升。