问题:颈肩腰腿痛等慢性疼痛患者数量增加,诊疗需求也更加多样。久坐办公、长期低头使用电子设备、运动方式不当等因素叠加,使颈椎病、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛等问题更容易反复。一些患者用药、理疗、针灸或手术之间反复权衡,希望有更便捷、干预更温和且疗效相对稳定的治疗选择。 原因:在临床实践中,软组织粘连、筋膜紧张和深层触发点被认为与疼痛及活动受限密切对应的。传统徒手推拿在部分人群中存在“力度难以深入、操作者差异影响效果”等局限,尤其在深层肌群放松和粘连松解上,更依赖操作者体力、经验与手法一致性。同时,中医特色疗法传承与推广中也普遍面临标准化和复制难题,需要在保留核心优势的基础上,形成更易操作、可培训、可评估的技术体系。 影响:据广州中医药大学第一附属医院重庆医院(北碚区中医院)脊柱骨科介绍,“徐氏棍械理筋法”以“以棍代手、医武融合”为特点,医者使用特制木棍对相关部位进行推、按、点等操作,强调针对筋膜粘连及疼痛相关组织的精准作用。脊柱骨科副主任张俊表示——相比单纯徒手操作——棍械在一定范围内更利于放松肌肉筋膜,有助于松解徒手难以触及的深层紧张与粘连;在规范训练后,手法也更容易形成统一流程,具备无创、规范、可复制等特点。记者在该院脊柱骨科诊室看到,医师以木棍替代手指和掌根进行操作,治疗过程不涉及开刀,也不依赖药物干预。长期伏案导致颈椎不适反复的患者夏先生体验后表示,治疗后酸痛感明显缓解,过程无创,不影响正常工作生活。 对策:为推动此项技艺更好落地应用,医院已组建专门团队开展技术培训与临床推广,并着手完善操作流程、适应证边界与风险提示等内容,推进同质化管理。张俊介绍,下一步将把该疗法逐步纳入日常诊疗体系,结合门诊与康复管理需求,探索与常规诊疗手段的协同应用,更统一技术规范,提升可及性与推广性。同时,医院将加强传承记录与人才梯队建设,推动适宜技术向社区卫生机构延伸,形成“院内规范化—基层可落地—患者易获得”的服务链条,让非遗技术在临床中更好发挥作用。 前景:业内人士指出,非遗中医技艺进入医院体系,不只是传统经验的呈现,更需要接受疗效、安全与流程的系统检验。随着慢性疼痛管理从“单点治疗”向“全周期管理”转变,兼具无创特点与规范化潜力的中医特色技术,有望在门诊疼痛干预、功能恢复、康复随访等环节发挥更大作用。未来,若能在循证研究、质量控制、适应证分层及评价指标体系诸上持续完善,并与现代解剖学、生物力学等知识相互印证,将提高其临床公信力与推广空间,也为中医药传承创新提供更可复制的路径。
“徐氏棍械理筋法”的跨地域传承为慢性疼痛干预提供了新的选择,也表明了传统医学在当代医疗场景中的应用价值。如何让更多非物质文化遗产更好进入临床、服务大众健康,这项木棍疗法的实践带来了一定启示。随着中医药传承创新不断推进,类似的融合与推广案例有望持续出现,为完善具有中国特色的医疗卫生服务体系提供更多经验与助力。