在医学技术进步的推动下，高龄已不再是外科手术的绝对禁忌。
近日，82岁的患者袁大爷在南京鼓楼医院泌尿外科顺利完成机器人前列腺癌根治术，术后恢复迅速，第二天即能下床活动，全身无明显疼痛。
这一案例充分说明，精准的微创技术正在重塑老年患者的治疗格局。
从技术优势看，手术机器人系统相比传统手术具有显著的精准性和安全性。
南京鼓楼医院泌尿外科行政主任郭宏骞教授介绍，该系统搭载的三维成像技术可将手术视野放大10至15倍，为医生提供更清晰、更立体的操作环境。
更为关键的是，机器人并非完全自主操作，而是由医生操纵具有七个方向自由度的机械臂。
这种设计既保留了医生的主观能动性，又能自动过滤医生手部的生理性颤动，使手术操作更加稳定精准。
对于前列腺、肾脏等位置深、结构精细的器官处理尤为重要。
这种精准性直接转化为患者的临床获益。
由于手术创伤小、出血少，患者的住院时间和康复周期显著缩短。
郭宏骞教授特别指出，机器人手术使前列腺癌手术的出血量控制在50毫升以下，部分患者甚至仅出血10至20毫升，几近无血手术。
这对老年患者而言意义重大，因为减少的出血量意味着更小的生理干扰，使得更多经过充分术前评估的高龄患者能够接受手术治疗。
鼓楼医院实施机器人手术年龄最大的前列腺癌患者已达90岁。
自2014年引入首台达芬奇手术机器人系统以来，南京鼓楼医院泌尿外科已拥有三台机器人设备，数量居江苏省内最多。
截至2025年底，该科室累计完成机器人手术约17000例，位居全国前列。
丰富的临床经验使医疗团队能够更好地把握适应症，优化手术方案，提高治疗效果。
目前，机器人手术已成为前列腺癌根治术、肾肿瘤切除术及膀胱癌根治术等泌尿系统肿瘤手术的"金标准"。
在根治疾病与保护患者生活质量之间，机器人手术实现了更好的平衡。
郭宏骞教授强调，该技术能帮助医生在完整切除肿瘤的同时，最大限度地保护周围正常组织与功能。
例如，在膀胱和尿道吻合中，机器人的精准操作大大提高了吻合牢靠度，减少了术后尿液外渗等并发症。
这些改进既提升了患者术后生活质量，也为医生节省了精力。
前列腺癌的早期发现同样关乎治疗效果。
郭宏骞教授指出，前列腺癌早期往往无明显症状，一旦出现排尿困难、血尿或骨盆区疼痛等症状，通常意味着疾病已进展甚至转移。
因此，定期筛查至关重要。
自2018年起，南京鼓楼医院泌尿外科与南京市卫健委、市慈善总会携手推进"南京市前列腺癌筛查公益项目"，已累计筛查超60万人次，近4500例患者在该院接受手术治疗，该项目荣获第四届"南京慈善奖"最具影响慈善项目。
专家建议，普通男性应从50岁开始定期检测前列腺特异性抗原（PSA），有家族史者应提前至45岁。
PSA检测仅需抽一管血，便可追踪异常信号。
正常值为4.0纳摩尔/毫升以下，4.0至10.0纳摩尔/毫升为可疑值需进一步检查，10.0纳摩尔/毫升以上高度怀疑前列腺癌需进行穿刺活检。
此外，保持健康生活方式，包括多吃蔬菜水果、适度运动、避免久坐和过量摄入刺激性食物，对前列腺健康也有积极作用。
应对前列腺癌，既需要手术台上的精细操作，也需要筛查体系的前移和健康观念的更新。
技术进步为高龄患者打开新的治疗窗口，但“窗口期”能否被把握，取决于个人主动筛查、医疗机构规范评估与社会层面持续投入的合力。
把“早发现”落到实处，把“可治疗”做得更安全、更可及，才能让更多患者在与疾病的较量中赢得时间与质量。