生下来就得进icu?这事儿让我想起了之前一直想不通的一个问题:为什么有些孩子生下来就得进

12月31日,湖北恩施有一位危重型膈疝胎儿的产妇在同济医院成功获救。这事儿让我想起了之前一直想不通的一个问题:为什么有些孩子生下来就得进ICU?原来啊,先天性膈疝这种病挺厉害的,主要是因为胎儿的膈肌没长好,把肠子、脾脏之类的内脏都挤到胸腔里去了。这些脏器一进去就把肺给压得没法发育,心也没法正常跳。传统的办法一般都是等孩子生下来再说,但这时候孩子已经被压了好长时间了,救活的希望很渺茫。 不过现在好了,有了EXIT这种产时手术技术。它就是在孩子还没完全生下来的时候赶紧动手,或者是刚把孩子抱出来就立马抢救。这样做的目的就是赶紧把压迫肺的东西拿掉,给肺点时间在出生后恢复。但这活儿真是太难了!医生得把产科的分娩、麻醉科的插管、小儿外科的精细操作这几方面无缝对接起来,差一秒钟都不行。 这个手术在2025年12月31日终于打响了。产科医生先把孕妇肚子切开,孩子顺利出来。刚剪断脐带的那一刻,麻醉医生就用最快的速度给孩子插好了管子,还把血氧饱和度给稳住了。这下子外科医生就有时间动手了。 他们一看孩子左侧的膈肌后外侧缺了一大块,脾脏和肠子都卡在里面了。因为空间特别小,医生只能小心翼翼地把东西塞回原位,再用自己的组织把漏洞补上。整个过程不到两个小时就搞定了,连血都没怎么出。 现在孩子已经转到新生儿重症监护室去了。好消息是头一天他的左肺就开始往大了长,生命体征也稳住了,呼吸机很快就能撤下来了。现在吃喝拉撒都没问题,恢复得跟个正常宝宝一样。 能有这么好的结果,其实跟医院这些年的努力分不开。他们建了个“胎儿结构畸形多学科一体化诊疗平台”,打破了科室之间的壁垒。从一开始怎么检查、怎么商量做手术、再到术后怎么管都有一套标准流程。 这次手术的成功说明啥?说明现在的医学模式变了,不再是只靠一个医生或者一个科室了。多学科一起上、大家配合着干活才是硬道理。以后啊,像这种得了重病的宝宝会越来越有希望活下来。不过咱们也得接着努力,让更多的医院都能学到这本事。未来呢,肯定还会有更多生命奇迹出现。