2022年1月到6月,张明娜、景丽伟、毛德硕、王娜这些来自首都医科大学的研究人员,在北京市的一个社区展开了调查。他们通过便利抽样的方法,一共找到了300名60岁及以上的老年女性。这个项目给所有参与者用了四份量表,包括衡量生活质量的I-QOL、检测心理问题的PHQ-9,还有专门看社会支持和自我效能的简版量表。 结果显示,这群老人家的年龄跨度挺大,从60岁到92岁不等,平均下来66岁左右。大家在尿失禁生活质量量表上的得分平均是81分,情况不算严重。数据表明,生活质量和心理状态是有联系的,分数越高(意味着过得越好),抑郁得分就越低。 研究人员利用结构方程模型SEM结合Bootstrap的方法来分析数据。发现如果心理健康不好,直接原因是生活质量低、社会支持少或者自我效能感弱。具体来说,在预测心理健康时,生活质量(β=-0.321)、社会支持(β=-0.336)和自我效能(β=-0.195)都起了不好的作用。 至于尿失禁到底通过什么路径影响心理,发现了好几个间接效应。总效应大约是-0.113,有95%的把握在-0.179到-0.060之间。其中单看社会支持这条线影响是-0.064(95% CI:-0.113~-0.023),单看自我效能这条线是-0.042(95% CI:-0.082~-0.015)。而更复杂的链式中介,即先由社会支持影响自我效能再影响心理的这种方式,效应为-0.008(95% CI:-0.021~-0.002)。 结论很明显:尿失禁会让生活质量变差,进而影响心理健康。如果能增强社会支持和自我效能,就有可能改善老人的心理状况。