近年来，加速康复外科理念逐渐成为外科治疗的新趋势。如何让患者术后更快恢复功能、减少并发症、提高生活质量，成为医疗机构的重要课题。郴州市第一人民医院骨科三区积极探索创新，将中西医结合理念融入加速康复路径，为髋膝置换患者带来实质性改善。 传统髋膝置换术后恢复周期长，患者面临多重挑战 髋膝关节置换是治疗股骨颈骨折、股骨头缺血坏死、先天性髋臼发育不良及退行性骨关节病的有效手段。但手术创伤大，术中失血与术后隐性失血导致贫血；术后疼痛影响功能锻炼；肢体肿胀与深静脉血栓风险高；卧床及麻醉引发胃肠功能紊乱与便秘。这些问题严重影响患者康复速度和生活质量。 中西医协同创新，破解围术期难题 在罗炜主任带领下，骨科三区将现代医学与中医特色疗法有机结合，形成系统化加速康复路径： 当归补血汤调理贫血：针对术中及术后失血导致的气血虚弱，联合中医专家辨证施治，早期介入当归补血汤，明显提高血红蛋白水平，减少异体输血需求，为早期功能锻炼打下基础。 耳穴压豆镇痛止痛：采用耳穴压豆技术，在神门等穴位贴压王不留行籽，通过刺激经络气血实现无创镇痛，有效减轻疼痛并降低阿片类药物使用及其副作用。 中药热奄包消肿活络：将定制中药与大青盐装袋加热敷于患处及周边穴位，温经散寒、活血通络、消肿止痛，有效缓解患肢肿胀，加速局部循环。 中药穴位贴敷改善胃肠功能：针对术后胃肠道紊乱，在神阙、中脘、足三里等穴位贴敷中药，通过持续渗透与刺激健脾和胃、行气导滞，提高营养摄入能力。 疗效显著，患者满意度持续提升 2025年度，该院为500余例髋膝置换患者实施上述加速康复路径。统计显示，大多数患者术后第二天即可下地活动，住院时间明显缩短，并发症发生率降低。全年收到患者及家属赠送锦旗数十面。 典型病例充分说明该模式的成效：一名91岁老人因股骨颈骨折接受人工髋关节置换，仅用一天便可助行器下地，无并发症；一名75岁膝关节退行性病变患者，术后翌日即可屈伸锻炼、下地行走；一名59岁女性进行假体翻修手术后第五天顺利出院。这些案例充分说明中西医结合加速康复模式在高龄、高风险群体中的应用优势显著。 优化流程，加强学科协作 为继续提升医疗质量，该院完善加速康复路径，加强护理团队与中医专家的协作，在护士站提供免费养生茶饮，为住院患者营造温暖舒适的恢复环境。通过定期培训和学科交流，将先进经验推广至更多临床场景。 推动区域医疗提质升级，引领行业发展方向 骨科三区创新实践不仅促进了本地患者的快速康复，也为区域医疗机构提供了可复制的经验模式。未来，中西医结合将继续在更多外科领域推广应用，推动有关技术标准和流程优化，为实现健康中国目标贡献力量。
郴州市第一人民医院骨科三区的实践表明，中医药的精华与现代医学的先进理念可以有机融合、相辅相成；通过将传统中医的整体观念、辨证论治与现代加速康复外科的科学方法相结合，既尊重了中医药的理论基础，又发挥了现代医学的技术优势，最终实现了患者康复周期的显著缩短和生活质量的明显提升。此探索为骨科临床康复提供了新思路，也为推动中西医结合在临床实践中的深度应用树立了典范。