冬季鼻出血患者激增五成 医学专家提示莫轻视反复症状及时就医

入冬以来,寒潮频繁、气温骤降,室内取暖普遍增强,叠加冬季空气湿度偏低,鼻出血患者就诊量出现上升趋势。

武汉市中心医院杨春湖院区耳鼻喉科医师表示,近期因严重鼻出血需要住院干预的患者较平时明显增加,增幅约五成,其中不乏长期反复出血却未系统诊治、在寒潮刺激下突然加重的病例。

问题:小症状拖成“大出血” 26岁的刘先生此前多年间断出现鼻出血,多数能自行止住,长期以“上火”“小问题”对待。

近期寒潮来袭后,他的出血频率与出血量明显增加,最终出现难以自行止血的情况,被紧急送医。

医生通过鼻内镜检查发现其鼻腔内存在血管瘤样病灶,本次出血由病灶破裂引发。

由于出血难以控制,医院随即采取双极电凝等手术方式止血,病情得到稳定。

接诊医生提示,此类“长期忽视—刺激诱发—突然加重”的路径,在冬季门诊并不少见。

原因:干燥、温差与基础病共同作用 专家分析,冬季鼻出血高发,主要原因可归纳为三方面。

一是空气干燥导致黏膜脆弱。

寒潮期间室内外温差加大,居民在空调、暖气环境停留时间延长,空气湿度下降,鼻腔黏膜易出现干裂、结痂,表浅毛细血管更易破裂。

二是冷热骤变引发血管反应失衡。

从温暖室内骤然进入寒冷室外,或由室外回到室内,鼻腔血管在短时间内发生明显的收缩与扩张变化,血管弹性下降、脆性增加,轻微揉搓、擤鼻或咳嗽即可触发出血。

三是潜在病灶与基础疾病放大风险。

部分人群存在鼻腔血管畸形、鼻中隔偏曲、慢性鼻炎等局部问题,或合并高血压等全身性疾病,寒冷刺激下血压波动、血管舒缩功能紊乱,更容易诱发或加重出血。

上述病例提示,反复鼻出血并不等同于“火气大”,更需要明确病因,避免延误。

影响:从生活困扰到急危重症风险 鼻出血常被视为常见症状,但其带来的风险具有两面性:轻者反复出血影响睡眠、工作与心理状态,长期结痂还可能诱发感染;重者可出现持续大量出血,导致贫血甚至失血性休克,特别是在夜间、独居或基础病患者中更需警惕。

此外,若出血背后存在血管瘤、血管畸形等病灶,单纯依赖家庭止血或“偏方”可能掩盖病情,错失干预时机。

对策:科学止血与尽早就医并重 医生建议,出现鼻出血时应尽量保持冷静,采取规范方法处理:保持身体直立、头略向前倾,避免仰头导致血液倒流呛咳;用拇指和食指捏紧两侧鼻翼持续加压至少3分钟以上,可延长至10分钟;张口呼吸,同时可用冷毛巾或冰袋冷敷鼻根、额头或同侧颈部,帮助血管收缩。

若10分钟仍无法止住,或出血量大、反复发作、伴头晕乏力等情况,应尽快前往正规医院耳鼻喉科就诊,通过鼻内镜等检查明确出血点与病因,必要时采取电凝、填塞、介入等手段止血。

在日常预防方面,寒冷季节应兼顾保暖与保湿:室内适度增加湿度,减少长时间处于过干环境;避免频繁用力擤鼻、抠鼻及辛辣刺激;有高血压等慢病者应规律用药、监测血压波动;反复鼻出血者不宜自行长期使用止血药物或随意鼻腔处理,应在医生指导下规范治疗。

前景:健康管理需从“症状应对”转向“风险识别” 随着冬季极端天气和寒潮过程增多,鼻出血等与环境相关的急性症状或将呈现阶段性高发。

医疗机构提示,公众健康管理应从“临时止血”向“早期识别风险”转变:对反复出血、出血量逐渐增大、单侧持续出血等信号保持敏感,尽早排查潜在病灶;对合并慢性鼻病或心血管基础病的人群,加强冬季防护与随访,有助于减少急诊就医和住院治疗的发生。

这场寒潮不仅考验着城市供暖系统,更暴露出公众对"小症状"的认知盲区。

当26岁的年轻人因8年忽视而躺上手术台时,我们应当意识到:健康防线的溃破往往始于那些不被在意的细微裂痕。

在气候多变的时代,科学健康管理不仅需要个体警觉,更需建立制度化的预防医学体系——因为每一次成功的危机规避,都是对"治未病"理念的最佳诠释。