近年来，人口老龄化加速，家庭规模变小、流动性增强叠加，住院患者“谁来陪、怎么陪、能否陪得起”的问题愈发突出；尤其是骨折、术后康复、慢病急性加重等住院人群，既需要持续的病情观察，也需要基础护理与康复协助。现实中，不少家庭面临子女异地工作、照护资源不足、护工费用较高、服务质量不稳定等问题，不仅影响患者恢复，也给医院管理和病房秩序带来压力。问题背后有多重原因：一是照护需求结构变化，老年患者比例上升、病程管理更精细，对专业护理与生活照护的协同提出更高要求；二是家庭陪护能力下降，“家属全程陪护”难以适应劳动力流动和家庭小型化的现实；三是服务供给与支付机制不匹配，部分地区和机构虽探索免陪照护，但若费用主要由个人承担，容易出现“有服务用不起”，试点也难以做大；四是行业规范仍需完善，护理员队伍建设、岗位职责边界、服务质量评价、信息沟通机制等，直接关系服务能否安全、稳定运行。
从人大代表的一条建议到惠及千万家庭的民生政策，江苏免陪护服务纳入医保的实践，反映了“民有所呼、政有所应”的治理逻辑。在老龄化加速的背景下，这项改革既缓解了家庭照护压力，也推动医疗服务从“以治病为中心”向“重管理、重照护”的方向延伸。当专业照护逐步变得可负担、可获得，“老有颐养、病有良护”的目标也更接近现实。