北京大学的李桂康大夫说了,这个“难言之隐”其实很常见。每3个成年女性中就有1个碰到过压力性尿失禁。 我们可以把盆底想象成一张“吊床”,尿道和膀胱都靠它托着。当这张“吊床”松弛或受损时,一咳嗽大笑,尿液就容易跑出来。 主要是这三大原因:年龄和激素变化,还有生孩子带来的损伤。绝经后就像水管阀门关不紧了。生孩子特别是多胎、胎儿大的,或者用了助产工具,风险就更高。 生活习惯也很重要。太胖会给盆底长期加压,就像一直背着个大包。咳嗽、便秘、糖尿病、吸烟这些毛病都会让腹压增高或者损伤神经。 轻中度的情况可以在家保守治疗。凯格尔运动是最核心的办法,就是收缩盆底肌肉保持5秒到10秒,再放松3秒到5秒,每组做10次到15次,一天做3组到4组。坚持3个月以上就会有效果。 生活方式调整也不能少,把体重减下来,别抽烟,治好咳嗽和便秘。绝经后的女性可以试试局部雌激素治疗,还有些药能增强尿道括约肌的力量。 如果保守治了3个月到6个月没效果,或者漏得比较严重影响生活了,就得考虑做手术。现在主流的是尿道悬吊术,就是在尿道下面放个“吊带”,给松弛的盆底一个支撑。 这可不是什么丢人的病!长期漏尿容易导致感染和心理问题。别硬扛着,赶紧去看泌尿外科的医生,他们会给你制定个合适的方案。早治早轻松!