预充式导管冲洗器使用规范解读。 先说这玩意是啥。说白了就是个提前装好氯化钠注射液的无菌装置，主要就是给导管冲冲水，让它别堵了，也别惹出血栓或感染这烂摊子。 啥时候用它？第一种情况是碰到两种不能混合的药在输液，换药前后必须把它拿出来过一遍，免得药渣混在一块沉淀或惹出别的毛病。第二种是输血或采血前后的清理活儿，输血前冲冲管保证通路，采血后把血冲走降低那个叫CRBSI的感染风险。第三种就是歇着的时候得维护导管。规矩是这么定的：不用的外周静脉导管大概24小时就得来一次冲洗封管；若是PICC歇着时，至少每周要弄一次；输液港通常每四周一次（但要是总在给或者在输，就得天天搞）；CVC在干活时，至少每8小时冲一次（要是血液粘得厉害，间隔还能再短点）。再有一种情况是做增强CT这类检查前需要用到耐高压PICC来输碘对比剂时，先拿10毫升以上的盐水或者专用装置抽抽回血试试通不通，确认好了才能上对比剂。检查完后得用20毫升盐水脉冲着冲，最后用正压封管法给封闭上，多腔管的每个口都得这么挨个伺候。 哪些雷绝对不能踩？千万别给对盐水过敏的人用，或者对橡胶密封塞之类的材质过敏的也不行。还有就是如果导管破了、病人有特殊毛病不能用的那些情况。 还有几个小细节得留心：包装盒要是破了漏了、锥头帽歪了掉了别用；液体要是变色浑浊有沉淀也别用；标签上的过期日子不能超过；用一次就得扔别想重复消毒或者二次使用；得查一下那些不能碰的药说明书；最后还得符合静脉治疗的护理操作规矩。 这些资料都是参考来的：[2]中华护理学会静脉输液治疗专业委员会出的那个关于导管维护操作的专家共识；[3]中华医学会影像技术分会搞的那个关于耐高压PICC做增强CT的安全使用规范专家共识。