国家这回又要给110亿元的医药市场来个大洗牌。1月13日，第六批国家高值医用耗材集中带量采购在天津正式开始，这意味着药物涂层球囊和泌尿介入类耗材这次终于被纳入国家采购的范围内了。2019年开始的高值医用耗材集采试点到现在已经把心脏支架、人工关节、眼科晶体等很多品种都收进去了。数据显示，光是输尿管介入导丝这种产品，全国每年就用了130万根以上。 药物涂层球囊主要是用来治疗心血管病的，通过扩张狭窄血管同时释放药物来改善血流。之前全国的医院因为冠脉支架价格大幅下降，有些机构就开始转而使用功能类似但更贵的药物球囊。这次把它们一起纳入集采，可以阻止价格上涨。2020年首轮高值医用耗材集采让冠脉支架价格降了90%多，直接给患者减负。而这次扩围就是为了加强心脑血管介入耗材的监管，不让医院随意替代涨价。 泌尿介入类耗材这次也是重点，涉及到肾结石、输尿管结石等手术的产品以前都没纳入国家采购。这类产品种类多、用量大、市场竞争激烈，非常符合国家集采“用量大、金额高、竞争性强”的要求。把这些产品纳入集采不仅能规范市场秩序，还能通过大规模采购挤掉价格里的水分，让泌尿系统疾病患者直接受益。 天津的这场开标大会是2019年试点以来的延续和深化。此前由于市场空白，药物涂层球囊和泌尿介入类耗材的临床使用量每年都在以超过25%的速度增长。国家组织这次集中带量采购就是要通过“以量换价”的市场化机制，促使企业合理定价。 这次改革不仅减轻了患者的医疗费用负担，也为医保基金可持续运行腾出了空间。它标志着我国医疗保障制度改革正一步步向纵深发展。未来随着制度常态化运行，我国高值医用耗材市场会越来越透明公平，为构建多层次医疗保障体系注入持久动力。