问题:脑卒中发病急、致残致死风险高,但“第一时间识别”仍是基层短板。
脑卒中俗称“中风”,在我国长期位居居民主要死因和致残原因前列。
临床救治强调“与时间赛跑”,越早识别、越快到院,越可能获得有效治疗窗口。
然而在社区和家庭层面,不少人对早期信号缺乏系统认知,面对口角歪斜、肢体无力、言语含糊等典型表现,容易出现观望等待、误判为“休息一下就好”等情况;甚至仍有人相信掐人中、扎手指等不科学做法,耽误转运时机,增加严重后果发生概率。
原因:一是科普触达不够精准。
卒中防治知识专业性较强,过去多集中在医院场景或成人健康教育中,基层居民和青少年群体的覆盖相对有限。
二是慢性病管理与急症识别衔接不足。
高血压、糖尿病、血脂异常等危险因素在部分人群中较为普遍,但“日常管理”与“急症应对”的知识链条未完全打通,导致风险人群虽知道要控压控糖,却不清楚突发症状如何快速判断与处置。
三是基层医疗与社会急救认知存在落差。
部分群众对“应当去哪里救、如何最快到达”缺乏明确路径,影响了院前急救效率与救治衔接。
影响:识别能力不足带来的直接影响是错失救治窗口、增加死亡和致残风险;间接影响则体现在家庭照护负担和社会成本上升。
对个体而言,卒中后遗症可能导致长期功能障碍,影响劳动能力与生活质量;对家庭而言,照护压力、医疗支出及心理负担往往持续多年;对公共卫生体系而言,慢病与急症叠加的防控压力进一步凸显。
因而,将卒中识别纳入更广泛人群的健康教育,让“识别—呼救—转运—救治”成为可执行的行动路径,是降低损失的关键环节。
对策:以社区和校园为切入点,将权威知识转化为可记、可用、可传播的“应急技能”。
此次在济南启动的试点活动,分别在槐荫区西市场街道以及两所中学开展科普讲解与互动教学,邀请神经内科专家围绕卒中危险因素、早期症状与紧急处置要点进行集中宣教,并重点推广“中风120”快速识别方法:第一步“看脸”,观察面部是否不对称、口角是否歪斜;第二步“查胳膊”,判断是否出现一侧无力或抬不起来;第三步“听语言”,留意是否说话含糊、表达困难。
一旦符合其中任一异常,应立即拨打120,尽快送至具备卒中救治能力的医疗机构。
专家在宣讲中强调,卒中救治的核心在于“快”,在正确判断的基础上减少犹豫和无效处置,把宝贵时间用于呼救与转运。
与此同时,“逐风计划”将校园纳入传播链条,体现了“从小建立健康素养”的思路。
通过图片演示、情景模拟与问答互动,学生在较短时间内掌握识别步骤,并在模拟环节中练习“如何判断、如何求助”。
校园场景的价值不仅在于提升学生自身安全意识,更在于形成“孩子带动家庭”的扩散效应:当青少年能够清晰说出何时需要拨打120、为何不能拖延,他们往往会把知识带回家,提醒父母与长辈关注血压、血糖等指标和突发症状,从而把急救意识嵌入家庭日常。
多方协同同样是此次试点的重要特点。
卒中防控并非一次宣讲即可见效,需要融入持续随访和健康管理。
基层医疗机构在服务高血压、糖尿病等慢性病人群方面具有贴近优势,通过科普活动提高居民风险认知,有助于后续开展分层管理、健康指导与复诊随访;而三甲医院专家的参与则提升了科普权威性与规范性,有利于统一口径、纠正误区。
更关键的是,围绕卒中救治建立清晰路径,把“识别”和“转运”与“院内绿色通道”有效衔接,才能形成闭环,真正提高救治效率。
前景:推动卒中防控关口前移,需要把短期活动转化为常态机制。
下一步,相关试点若能在更多社区与学校持续扩展,结合老年群体、慢病人群的重点覆盖,辅以家庭医生签约服务、健康档案管理与定期宣教,卒中防控的“第一反应能力”有望得到系统性提升。
同时,建议在基层进一步完善“应急识别—急救呼叫—快速转运—定点救治”流程宣传,推动公众从“知道”走向“会做”,从“偶尔听过”变为“遇事能用”。
随着健康教育与医疗资源协同下沉,卒中防治可能从“事后救治为主”向“预防与早救并重”转变,减少可避免的致残与死亡。
脑卒中防控不仅是一项医疗任务,更是全民健康素养的重要体现。
济南试点的创新实践表明,通过科普教育赋能公众,让医学知识走出诊室、走进生活,是提升公共卫生水平的有效路径。
当每一位市民都能成为健康的"第一责任人",健康中国的建设才能获得最广泛的社会基础。