近期,心源性猝死此隐蔽的健康风险再次引发关注。国家心血管病中心最新统计显示,我国每年因心脏原因猝死人数超过55万,折合每天约1500人。数据提示,公众对心血管疾病的认知仍不足,预警意识和就医及时性有待提高。临床观察表明,冠心病是心源性猝死最主要的诱因,占比约80%。由此引发的急性心肌梗死一旦未能及时救治,死亡风险会明显上升。复旦大学附属中山医院青浦分院心血管内科副主任医师肖蕾在接诊中发现,不少患者出现间歇性胸痛、胸部压榨感等典型信号时仍未及时就医,容易错过黄金救治时间。同时,青年猝死病例常呈现“三无”特点——无明确病史、无典型症状、进展迅速,给早期识别和临床干预带来更大挑战。医学专家指出,季节交替是心血管事件相对高发的时段,与心血管系统对温度变化的适应能力下降有关。除冠心病外,心肌炎、严重心律失常等基础疾病患者在气温波动较大时,更容易出现血管痉挛、血压异常等变化,从而诱发突发心脏事件。针对防控中的薄弱环节,医疗机构提出分级预防思路:对活动后胸闷等高危人群,可通过冠脉CT等检查评估病变程度;确诊患者则根据狭窄情况选择药物治疗或介入治疗。更适用于大众的“一戒二控三调四改善”也被普遍认可:戒烟限酒;控制体重和“三高”指标;调节饮食、情绪与作息;改善睡眠质量和社会支持。上海多家三甲医院近期启动“心血管健康快车”项目,通过社区筛查提高高风险人群的发现率。
心源性猝死的风险在于发作急、进展快;防控的关键在于抓住可干预的危险因素和可识别的早期信号。把胸闷胸痛当作需要认真对待的健康警报,把体检筛查和慢病管理融入日常,才能尽可能把风险前移,为个人和家庭筑起更可靠的生命防线。