在浙江大学医学院附属第一医院风湿免疫科诊室，一名中年患者的病情让医疗团队格外警惕；患者全身关节及皮下组织布满米粒状痛风石，手指关节严重变形，肾功能也出现明显异常。问诊后发现，他在过去20年里长期把激素类药物当作日常止痛手段，却一直没有规范进行降尿酸治疗，导致病情不断加重。这个典型病例折射出当前我国痛风防治仍面临不小挑战。临床数据显示，冬季是痛风发作的高发期。低温会使肢体末端血液循环减慢，尿酸结晶更容易在关节沉积。浙大一院风湿免疫科副主任医师柯旖旎分析，目前公众对痛风存在两类常见误区：一是把痛风简单归结为“酒肉吃多了”，忽视遗传等因素的作用；二是把止痛药当成治疗，忽略从代谢层面控制尿酸这个关键。该科室曾收治一名未成年患者，基因检测证实其患有糖原累积病，尿酸水平超过正常值两倍以上。随着生活方式变化，我国高尿酸血症人群已达1.8亿，其中约10%会发展为痛风。痛风不仅会造成关节剧痛，还可能引发肾结石、肾功能衰竭等严重并发症。研究显示，约30%的痛风患者同时合并高血压、糖尿病等代谢涉及的问题。浙大一院风湿免疫科主任林进强调：“痛风本质上是全身代谢异常在局部的表现，需要建立‘检测—诊断—治疗—随访’的全周期管理。”目前，该院已由风湿免疫科牵头，联合肾内科、内分泌科等多学科组建诊疗团队，并制定个体化方案。对早期患者，主要通过饮食调整和运动干预控制病情；对中重度患者，则需在药物降尿酸的基础上同步处理并发症。需要提醒的是，规范用药应定期监测肝肾功能，避免因自行加量等不当用药带来额外伤害。
痛风从“富贵病”变成常见病，折射出生活方式的变化。但痛风并非无法控制。关键是纠正认识误区，建立长期管理意识，在专业医生指导下规范用药并定期随访。患者也应明白，痛风管理不是短期应对，而是贯穿一生的健康投入。医患共同努力，才能把这种曾被称为“帝王之痛”的疾病纳入可控的慢病轨道，让患者更好地恢复生活质量。