2020年,中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会联合中国营养学会共同发布了《恶性肿瘤患者膳食指导(WS/T558-2017)》。指南中明确指出,对于有肿瘤的患者,并不是所有的水果都适合大量食用。像王阿姨最近在小区门口遇到的情况,很多患者及家属会对某种水果能否食用产生疑问。实际上,水果的种类繁多,每种水果都有其特定的营养价值和食用注意事项。特别是对于肿瘤患者,选择水果时需要更加谨慎。医生通常建议将目光放在6种容易引起血糖波动或胃肠负担的水果上。这些水果通常包括葡萄、荔枝、龙眼、芒果、榴莲、红枣(包括鲜枣和干枣)以及菠萝、山楂等偏酸的水果。 葡萄由于颗粒较小,人们在看电视时容易一颗颗往嘴里送,等到发现时已经吃了很多。因此,建议分装成小碗食用。荔枝和龙眼含糖量高,夏天人们喜欢拎回家一袋子吃。这类水果食用过量容易导致口渴、喉咙发黏和第二天乏力等问题。芒果由于质地柔软且味道香甜,人们容易吃得过多甚至搭配辣椒盐食用,给肠胃带来刺激。因此空腹时不宜大量食用芒果。榴莲的能量密度高,连续几天当加餐会引起胸口发闷和胃部不适。红枣容易被当作零食无限制地吃下去导致过量。菠萝和山楂这类偏酸的水果在化疗或服药后胃黏膜敏感时应少吃。 香蕉本身并不是肿瘤患者的禁忌食物。关键要看患者的具体情况:是否存在便秘问题以及血糖是否稳定。对于便秘或食欲不佳的人来说适量的熟香蕉可能有助于改善症状。然而如果食用后血糖升高或出现腹胀感就应避免继续食用。需要注意的是不要把香蕉当作主食一样大量食用。 此外还有一种常见的误区是把水果榨成汁喝认为更容易吸收。实际上一杯果汁会很快进入胃部导致甜味迅速上升而饱腹感却没有跟上因此有条件的话尽量吃整果而不是榨汁。 想要让吃水果这件事更稳定可以关注三个生活指标:吃完两小时是否犯困、夜里是否口渴、第二天大便是否顺畅。如果出现这些情况则说明摄入量过大或者种类选择不当此时需要调整摄入量或者更换更温和的水果品种。 视线管理也是一个有效的方法比如买回家后把葡萄剪成小串荔枝剥出两颗装盒其余放在高处香蕉留下两根在外面其余收起来不要摆在眼前。这种做法可以避免无意识地过量食用。 最后想给大家一个实用建议:想吃就吃一点吃完不难受最重要别把吃变成任务肿瘤稳不稳往往藏在这些小习惯里少一点冲动多一点分量感比任何清单都管用这就是中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会在《肿瘤营养治疗指南(2021版)》中提到的饮食原则。