济南市第四人民医院心血管内三科的岳文伟主任团队最近又给省内患者带来了好消息,他们在这家医院成功实施了山东省内的首例变异型心绞痛心脏神经消融术。这项新技术的运用,让很多因心脏疾病痛苦的人有了新的希望。这次接受手术的患者是个45岁的男子,他过去因冠心病装过支架,按理说血管是通畅的。但他经常在没有明显诱因的情况下感到胸痛、头晕,甚至看东西都模糊不清。之前用过常规药物,效果都不太理想。 经过详细检查,医生们发现他是变异型心绞痛合并血管迷走性晕厥的混合型患者。这种情况通常是因为自主神经功能失调引起的,导致冠状动脉突然痉挛,心脏供血不足。这类病人的心电图会显示ST段抬高,跟普通心绞痛不太一样。因为症状发作没规律,诊断起来比较困难。岳文伟主任带领团队进行了多轮讨论,觉得单纯吃药很难治本。 最后决定用心脏神经消融术来治疗。这个手术的原理是用射频能量把那些控制心脏和冠状动脉的异常神经给烧断。这样就能从根源上阻断引发痉挛的信号。李秀峰医生负责主刀操作。为了确保安全和效果,术前做了周密的计划。手术在局部麻醉下进行。首先医生用药诱发了患者典型的痉挛状态,造影一看血管果然缩窄了不少。 接着李秀峰医生小心翼翼地把导管放到目标神经区域进行消融。做完之后再用同样的药诱发测试,发现以前容易痉挛的血管这次没再收缩了。患者也马上就不疼了。术后他恢复得很快,之前反复发作的各种不适症状全都消失了。 李秀峰医生在术后分析说,这种情况在临床上挺常见的,传统方法有时治不好。这个介入性治疗手段为这类病人提供了新希望。这次手术的成功得益于团队精准的评估和娴熟的技术。 这次在济南市第四人民医院心血管内三科实施的首例心脏神经消融术,反映了医院在心血管介入诊疗领域的不断探索和创新精神。它不仅是一项新技术的落地应用,更是医学向精准化、个体化治疗方向发展的一个证明。这个案例积累了宝贵的经验,有助于提升山东省内的心血管疾病救治水平,让更多患者受益于科技进步带来的健康福祉。未来随着技术成熟和推广,更多受类似疾病困扰的人能得到确切的临床获益。