上海16人团伙用医保牟利黑链

5月9日,上海虹口警方联合外省执法机关同步收网,给了一条专门利用医保牟利的黑链毁灭性打击。16人团伙仅用半年时间,就在这起诈骗案中让300多万资金凭空蒸发。警方缴获了29000余盒涉案药品,揭露了这个链条完整的运作模式:老人拿着医保卡去医院刷药,把药低价卖给“热心”的回收者,回收者再倒手高价卖给其他地方的人,最后药品又以原价重新流入市场。这个看似“左手倒右手”的过程中,实际损失高达300多万元。 蒋某等人把目光锁定在了高血压、糖尿病和心脏病这些慢性病患者身上。他们往往蹲守在卫生服务中心门口,利用高于医保支付价40%—50%的价格引诱老人多开药。为了尽快凑齐“紧俏货”,团伙成员有时会直接告诉老人某种药在外地抢手、多配更划算,有时则把回收价抬得比医保实际支付价还高,诱导老人开“指令配药”。 朱某作为这条黑色产业链的一环,扮演了上家的角色。他把蒋某交给他的药品转手以80%—90%的原价卖给各地药贩,每天至少完成一次“秒发”,半年内共进行了160多次这种交易。蒋某团伙还会对老人采取“明示+暗示”的双管齐下策略,直接告知对方外地医院抢着要某种药品,或者把回收价抬得比实际支付价还高。 涉案药品最终流向外省市的批发市场、零售药店甚至线上平台。5月9日,警方抓获了包括蒋某在内的11名核心成员以及5名下线采购商。目前已有8人因涉嫌诈骗罪、8人因涉嫌掩饰隐瞒犯罪所得被依法刑事拘留。为了堵住漏洞并保护医保基金安全,警方给老年人提了三个醒:医保卡只能本人使用,切莫贪小利帮别人刷量;配药要遵医嘱按需量取;发现药品非法回收或高价兜售行为应立即报警。任何“二次销售”都在伤害真正的病人。