最近印度西孟加拉邦那边搞了一次针对尼帕病毒（NiV）的溯源调查，主要把精力放在果蝠身上，还有那种当地生喝枣椰汁的老习惯上。这事起因是该邦有两名医护人员确诊了，查下来觉得和她们去过印孟边境的纳迪亚地区那个村参加家庭聚会有点关系。当地卫生官员初步推测感染可能跟这个行程脱不开干系，尤其是那个地区的冬天有人会喝那种没煮过的生枣椰汁。卫生部门就怀疑是不是被蝙蝠的分泌物给污染了。 为了找根源，印度那边就拉来了国家病毒研究所和森林部门的专家，组成了联合调查小组。他们根据流行病学线索，利用地理信息技术把搜索圈定在了相关区域。行动中一共抓了九只蝙蝠拿去化验，结果发现虽然没直接检出活病毒，但有一只体内有特异性抗体，说明这片地区的蝙蝠早就接触过这种病毒。 另外还翻出了去年12月去世的一名当地妇女的情况。她家人说那女人死前也有类似症状，而且发病前也喝过生枣椰汁。更巧的是那两个被感染的医护人员之前正好给她诊治过。这就更让人怀疑生枣椰汁是不是传播渠道了。不过从那个区域弄来的24份样本检测都是阴性，说明污染可能只是偶然发生的。 这次调查暴露出一个大问题：“生枣椰汁”这个传统饮品可能和尼帕病毒传播有联系。这种汁就是直接从树干上接下来的新鲜树液，因为甜又有营养在南亚特别是孟加拉国和印度挺受欢迎的。但它采集的方式挺危险的。果蝠就是病毒的自然宿主，它们喜欢吃这种甜的东西。晚上出去找吃的时候唾液、尿或者粪便就可能掉到树干切口上或者装汁的容器里。 要是人喝了这种没煮开的脏水就容易得病。有数据显示孟加拉国从2001年以后闹过好几回疫情，大部分都是喝这种污染的生汁惹的祸，死了不少人教训很深。世界卫生组织之前一直喊大家别喝没煮开的汁要煮透了再喝；还有建议弄个物理屏障防蝙蝠接触容器，看到有被咬过的果子直接扔了别吃。 西孟加拉邦这次溯源不光是为了应对眼前的疫情应急，也是在检验当地的人畜共患病监测和防控体系做得怎么样。结果又一次证明了果蝠是病毒储存的关键角色；也让大家看到了饮食习惯这种社会文化因素在公共卫生管理中的重要性。这就告诉我们搞这种病光靠监测不够得构建“监测-预警-干预”的整体防线；得靠科技也得靠教育让大家改变坏毛病才行。